Aju pildistamine võib ennustada CBT efektiivsust OCD korral
Los Angelese California ülikooli (UCLA) teadlased on välja töötanud uue meetodi, et ennustada, kas obsessiiv-kompulsiivse häirega inimesele võiks kognitiivne käitumisteraapia kasulik olla.
Obsessiiv-kompulsiivne häire (OCD) on väljakutsuv, elukestev vaimse tervise häire, mida iseloomustavad korduvad mõtted ja tegevused, mis võivad tõsiselt kahjustada töö tulemuslikkust, suhteid ja elukvaliteeti. OCD näited hõlmavad kümneid kordi päevas asjatult käte pesemist või koolitöö täiustamiseks nii palju aega kulutamist, et seda ei saaks kunagi sisse lülitada.
OCD-d ravitakse kõige sagedamini ravimite ja psühhoteraapia vormiga, mida nimetatakse kognitiivseks käitumisteraapiaks. Kahjuks ei aita kognitiivne käitumisteraapia kõiki OCD-d ja ravi võib olla kulukas ja aeganõudev.
Uues uuringus on teadlased välja töötanud viisi aju skaneerimise ja masinõppe - tehisintellekti vormi - kasutamiseks, et ennustada, kas OCD-ga inimesed saavad kasu kognitiivsest käitumisteraapiast.
See tehnika võib aidata parandada kognitiivse käitumisteraapia üldist edukuse määra ja võimaldada terapeutidel kohandada ravi igale patsiendile.
Teost kirjeldav paber ilmub Rahvusliku Teaduste Akadeemia toimetised.
"Kui selle uuringu tulemusi tulevastes uuringutes korratakse, võivad meie kasutatud meetodid anda kliinikutele uue ennustusvahendi," ütles UCLA doktorant ja uuringu esimene autor Nicco Reggente.
"Kui ennustatakse, et patsient ei reageeri kognitiivsele käitumisteraapiale, võiksid arstid kasutada erinevaid võimalusi."
Funktsionaalse MRI-aparaadi ehk fMRI abil skaneerisid teadlased 42 OCD-ga 18–60-aastase inimese aju enne ja pärast nelja nädala intensiivset igapäevast kognitiivset käitumisteraapiat. Teadlased analüüsisid konkreetselt, kuidas erinevad ajupiirkonnad puhkeperioodil üksteisega sünkroonis aktiveeruvad - omadus, mida nimetatakse funktsionaalseks ühenduvuseks.
Funktsionaalne MRI teeb seda, mõõtes aju verevoolu, mis on korrelatsioonis neuronite aktiivsuse tasemega.
Lisaks hindasid teadlased osalejate OCD sümptomite raskust enne ja pärast ravi, kasutades skaleeritud süsteemi, kus madalam tulemus näitab vähem tõsiseid või harvemaid sümptomeid.
Teadlased sisestasid osalejate fMRI andmed ja sümptomite skoorid arvutisse ning kasutasid seejärel masinõpet, et teha kindlaks, millised inimesed reageerivad. Masinõppes õpetatakse arvutid ära tundma andmemägedes levinud mustreid, paljastades neile sama asja arvukad variatsioonid.
Masinõppeprogramm ennustas, millised patsiendid ei suuda kognitiivsele käitumisteraapiale reageerida 70-protsendilise täpsusega, oluliselt paremini kui juhus või 50 protsenti. Algoritm ennustas õigesti ka osalejate lõplikke tulemusi sümptomite hindamisel väikese vea piires, hoolimata sellest, kuidas nad ravile reageerisid.
"See meetod avab akna OCD-patsientide ajudesse, et aidata meil näha, kui reageerivad nad ravile," ütles Semeli neuroteaduste ja inimkäitumise instituudi kliiniline neuroteadlane ja uuringu vanemautor dr Jamie Feusner.
"Algoritm toimis palju paremini kui meie enda ennustused nende sümptomite ja muu kliinilise teabe põhjal."
Feusner, kes on ka UCLA psühhiaatriaprofessor, ütles, et kui uuringu tulemusi korrata, võib OCD-ravi kunagi alata aju skaneerimisega.
Lühikese MRI teostamise ja tõlgendamise maksumus on tema sõnul mitusada dollarit. Kuid see kulu võib aidata inimestel, keda intensiivne kognitiivne käitumisteraapia tõenäoliselt ei aita, vältida selle ravi kulusid, mis võivad olla 2500 kuni 5000 dollarit nädalas ja kestavad tavaliselt neli kuni kaheksa nädalat.
Allikas: UCLA
