Vanemate koolitus võib parandada autismiga väikelaste käitumist
Vanemate spetsiifilise taktika õpetamine tõsiste käitumisprobleemide lahendamiseks näib olevat parim viis vähendada autismispektri häirega väikelaste käitumisküsimusi.
Uuringus avastasid riikliku vaimse tervise instituudi (NIMH) teadlased, et lapsed reageerivad positiivsemalt 24-nädalasele struktureeritud vanemate koolitusprogrammile kui vanemate koolitamiseks mõeldud sarnase pikkusega programmile.
Koolitus aitas häirivat ja agressiivset käitumist vähendada kuni kuus kuud pärast sekkumist.
Nagu avaldatud Ameerika meditsiiniliidu ajakiri, pakkus vanemate koolitus vanematele spetsiifilisi strateegiaid tõsiste käitumisprobleemide, nagu näiteks autismispektri häirega laste tantrumi, agressiivsuse, enesevigastamise ja mittevastavuse juhtimiseks.
Vanemaharidus pakkus kasulikku teavet autismi kohta, kuid ei andnud juhiseid tõsiste käitumisprobleemide ohjamiseks.
"On hämmastav, et mõlema rühma lapsed paranesid, kuid häiriva ja nõuetele mittevastava käitumise meetmete osas oli vanemate koolitus selgelt parem," ütles uuringu juhtiv autor ja Marcus Autismikeskuse pediaatria dotsent Ph.D. Karen Bearss. ja Emory ülikooli meditsiinikool.
Autismispektri häire (ASD) on varases lapsepõlves algav krooniline haigus, mida määratletakse halvenenud sotsiaalse suhtluse ja korduva käitumisega. Häire mõjutab kogu maailmas 0,6–1 protsenti lastest.
Väikelastel raskendavad ASD-d sageli tõsised käitumisprobleemid, nagu vihastamine, agressiivsus, enesevigastamine ja tõsine mittevastavus tavapäraste keskkonnanõuete korral.
Selline häiriv käitumine võib vanematele olla valdav ja tekitada sügavat ebakindlust nende probleemide lahendamisel. Nende häirivate käitumisprobleemide jaoks on olemas heakskiidetud ravimid, kuid ASD-ga väikelaste vanemad ei soovi sageli ravimeid kasutada.
"See on kõige suurem randomiseeritud uuring kõigi autismispektri häirega laste käitumishäirete kohta ja see näitab, et vanemate koolitus töötab," ütles Lawrence Scahill, MSN, Ph.D., Marcuse ja Emory meditsiinikooli pediaatriaprofessor. uuringut juhtis.
Mitmel saidil läbi viidud uuringus määrati 180 last (vanuses 3–7 aastat), kellel oli ASD ja tõsised käitumisprobleemid, juhuslikult kas 24 nädala vanemate koolituse või 24 nädala vanemate koolituse vahel.
Vanemate koolitus koosnes 11 põhilisest raviseansist, kahest valikulisest seansist, kahest telefoni võimendusest ja kahest kodukülastusest. Vanemaharidus hõlmas 12 põhiseanssi ja ühe kodukülastuse.
Mõlema ravi vanemad osalesid üle 90 protsendi raviseanssidest, mis viitab sellele, et vanemad olid uuringuraviga väga hõivatud. Pärast 24-nädalast ravi näitasid vanemate koolitusrühma lapsed vanemate häiriva käitumise hinnangute paranemist 48 protsenti, vanemate hariduse langus oli 32 protsenti.
Üldist progressi hindas arst, kes oli pime ravi määramise suhtes. 24. nädalal näitas positiivset vastust 70 protsenti lastevanemate koolitusgrupi lastest, vanemate koolituse puhul 40 protsenti.
„See on väga oluline uuring ASD-ga lastele ja peredele. Vanemate koolitus on teadaolevalt efektiivne käitumisprobleemidega lastele ja noorukitele ning on nüüd tõestatud, et see on efektiivne ka ASD-ga lastele, ”ütles John Walkup, MD, lastepsühhiaater ja psühhiaatriaprofessor Weill-Cornelli meditsiinikolledžis ja New Yorgis. Presbüterlaste haigla.
Walkup, kes ei osalenud uuringus, ütles: „Kasu suurus on aktiivset kontrollrühma arvestades suur. Samuti on hea uudis, et vanemate koolituse eelised kasvavad aja jooksul. ”
ASD-ga väikelaste vanemad on sageli nõuannetega üle koormatud, enamik ettepanekuid ei toeta tõendeid. Uuringu tulemused näitavad, et vanematele on abiks ainult täpne teave.
Tõenduspõhised lähenemisviisid, mis pakuvad vanematele tõsiste käitumisprobleemide lahendamiseks praktilisi strateegiaid, võivad aidata vanematel toime tulla igapäevaste probleemidega, mis tulenevad ASD-ga lapse kasvatamisest ainult teabe kõrval.
Hoolimata ASD suurenenud tunnustamisest väikelastel, on tõestatud põhinevate ravimeetodite range testimine ja levitamine palju maha jäänud. Selle uuringu tulemused toetavad arvamust, et vanemate koolitus on eksportimiseks valmis. Järgmine samm on liikuda selle tõenduspõhise sekkumise laiema rakendamise poole.
Allikas: Emory Health Sciences
