Alzheimeri tõve kõrge riskiga inimeste kognitiivsete probleemidega seotud unehäired
Inimestel, kellel on geneetiline vastuvõtlikkus Alzheimeri tõvele, võib olla suurem unehäiretega hingamise tunnetuse vähenemise oht kui inimestel, kellel pole vastuvõtlikkust, näitavad ajakirjas avaldatud uued uuringud. Ameerika rindkere seltsi aastaraamatud.
Tulemused näitavad, et apolipoproteiini ε-4 (APOE-ε4) alleeli kandvatel uuringus osalejatel on unehäiretest tingitud hingamise tõttu suuremad kognitiivsed defitsiidid kui alleelita inimestel.
APOE on peamine kolesteroolikandja, mis aitab parandada aju vigastusi. Varasemad uuringud on näidanud, et neil, kes kannavad geeni alternatiivset vormi ε4 alleeli, on suurem risk Alzheimeri tõveks. Hinnanguliselt kannab seda alleeli umbes 20 protsenti elanikkonnast.
Uuringu jaoks analüüsisid teadlased 1752 osaleja (keskmine vanus 68) andmeid ateroskleroosi mitmerahvuselises uuringus (MESA). Osalejad läbisid kodus uneuuringu, täitsid standardiseeritud uneküsimused ja kogumi teste, et mõõta nende tunnetust.
Uurimisrühm otsis, kas APOE-ε4 alleeli olemasolu - mis suurendab teadaolevalt Alzheimeri tõve riski - mõjutas unehäiretega hingamise ja tunnetuse seost.
Autorid defineerisid unehäiretega hingamist apnoe-hüpopnoe indeksina (AHI), mis mõõdab peatatud või madalate hingetõmmete arvu tunnis, ja uneapnoe sündroomi pluss enda teatatud unisus (standardiseeritud skaala põhjal).
Teadlased leidsid järgmise:
- Üleöö suurenenud hüpokseemia (hapnikuga küllastumine alla 90 protsendi) või suurenenud unisus päevas olid seotud kehvema tähelepanu ja mäluga.
- Päevase unisuse kõrgem tase oli seotud aeglasema kognitiivse töötlemiskiirusega.
- Uneapnoe sündroom oli seotud kehvema tähelepanu ja töötlemiskiirusega.
- Need ühendid olid kõige tugevamad APOE-ε4 kandjates.
Teadlased kohandasid rassi, vanuse, kehamassiindeksi, haridustaseme, suitsetamise seisundi, hüpertensiooni, diabeedi, bensodiasepiini kasutamise ja depressioonisümptomite järgi.
Juhtiv uuringu autor Dayna A. Johnson, Ph.D., MPH, MS, MSW, Brighami ja naistehaigla ning Harvardi meditsiinikooli meditsiiniõpetaja märkis, et üldiselt olid nende mõõdetud erinevate unefaktorite mõju tunnetusele väike, ja need olid vahemikus, mida varem teatati mitmete teiste dementsuse elustiili ja tervise riskitegurite kohta.
Unehäiretega hingamise skriinimine ja ravi võib ta aidata vähendada inimese dementsuse riski, eriti kui sellel inimesel on APOE-ε4.
"Meie uuring annab täiendavaid tõendeid selle kohta, et unehäiretega hingamine mõjutab negatiivselt tähelepanu, töötlemiskiirust ja mälu, mis on kognitiivse languse tugevad ennustajad," ütlesid vanemate uuringute autorid Susan Redline, MD, MPH ja Peter C. Farrell, unemeditsiini professor , Harvardi meditsiinikool.
"Arvestades Alzheimeri tõve efektiivse ravi puudumist, toetavad meie tulemused dementsuse riski vähendamise strateegia osana unehäiretega hingamise sõeluuringuid ja ravi."
Allikas: American Thoracic Society
