EEG võib ennustada kas jututeraapia või antidepressantide efektiivsust
Uuringud on näidanud, et kui kogeme oma elus positiivset sündmust, reageerivad meie ajud elektrilise aktiivsuse suurenemisega - reaktsioon, mida tuntakse kui "preemia positiivsust". Depressiooni all kannatavatel inimestel on aga aju aktiivsus vähenenud vastusena nende elus toimuvatele headele asjadele.
Uues uuringus soovisid Chicago Illinoisi ülikooli (UIC) teadlased teada saada, kas nad saaksid kasutada preemiapositiivsust, et ennustada, millised patsiendid võiksid serotoniini tagasihaarde inhibiitorite (SSRI) ja kognitiivse käitumisteraapia (CBT) korral paremini toime tulla. Samuti soovisid nad näha, kas preemiapositiivsuse muutused on seotud sümptomite paranemisega ravikuuri jooksul.
Selleks kasutasid teadlased elektroentsefalograafiat ehk EEG-seadet, mis registreerib peanaha kaudu ajutegevust, kasutades elektroodidega varjatud korki. Suurem preemia positiivsussignaal peegeldab aju suurenenud reaktsiooni tasu saamisele.
Avaldatud tulemused Kliinilise psühhiaatria ajakiri, näitavad, et preemia positiivsus on otseselt seotud sümptomite paranemisega ravi ajal ja et need, kes näitavad enne ravi nüri positiivset positiivsust, saavad SSRI-dega paremini hakkama.
"Umbes 50 protsenti inimestest määras kas selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid või SSRI-d - antidepressantide klass - või kognitiivse käitumisteraapia paraneb nende ravimeetoditega," ütles UIC meditsiinikolledži psühhiaatria dotsent Katie Burkhouse ja juhtiv autor paberil.
"Siiani pole meil olnud objektiivset viisi mõõta, kas patsient paraneb raviga või millised patsiendid saavad SSRI-d ja kognitiivset käitumisteraapiat paremini."
Burkhouse lisab, et mõlema raviviisi väljakirjutamisel on tõsiseid kaalutlusi. "SSRI-d võivad avaldada soovimatuid kõrvaltoimeid, samas kui CBT nõuab märkimisväärset aega ja pühendumist ning CBT-d välja õpetanud praktikuid võib olla raske leida."
Uuringu jaoks värbasid teadlased 63 osalejat, kellel on varem olnud ärevus või depressioon, ja 25 tervet inimest, kellel pole varem olnud vaimse tervise probleeme. Kumbki kandis EEG-mütsi, tehes samal ajal lihtsat arvutitööd. Seejärel paluti neil valida arvutiekraanil üks kahest uksest ja öeldi, et kui valida õige uks, võidavad nad väikese summa raha. Vale ukse valimisel kaotaksid nad raha.
Järgmisena valiti ärevuse või depressiooniga osalejad juhuslikult, kas nad võtavad SSRI-d iga päev 12 nädala jooksul või saavad psühhoterapeudi 12 korda nädalas CBT-seansse. Pärast ravi läbisid kõik osalejad rahalise preemia ülesande uuesti, et teha kindlaks, kas preemia saamisel on toimunud närvireaktiivsuse muutusi.
Burkhouse'i sõnul oli uuringus kaks olulist järeldust.
"Mida rohkem see preemia positiivsus algtaseme mõõtmisest kuni ravijärgse mõõtmiseni suurenes, seda rohkem osalejaid teatas oma depressiooni või ärevuse sümptomite vähenemisest ravi ajal," ütles Burkhouse.
"See tähendab, et tasu positiivsus jälgib ravi edenedes tähelepanelikult sümptomite paranemist ja seda saab sellisena kasutada selleks, et teha kindlaks, kas konkreetne ravi patsiendile sobib või mitte."
Teine järeldus oli see, et isikutel, kellel oli enne ravi alustamist nüri positiivne positiivsus, oli depressioonisümptomite vähenemine suurem, kui neile anti SSRI-sid, kuid mitte rääkimisteraapiat.
"Need leiud võivad aidata täpsusmeditsiini ärevuse ja depressioonihäiretega patsientide tegelikkusele lähemale tuua," ütles UIC meditsiinikolledži psühhiaatriaprofessor ja vanem autor dr K. Luan Phan.
Paljud depressioonis või ärevuses patsiendid, kes pöörduvad ravile, ei saa alati esimese väljakirjutatud raviga hästi hakkama, sest nad ei talu ravimite kõrvaltoimeid või ei ole võimelised pühenduma nädalatepikkusele jututeraapiale, ütles Phan, kelle Illinoisi ülikooli depressiooni ja vastupanuvõime professori keskus.
"Võime kõrgendatud kindlusega öelda, et võimalus pakkuda neile sobivat ravi on suur samm selle poole, et aidata rohkematel patsientidel sümptomitest kiiremini vabaneda," ütles Phan.
Allikas: Illinoisi ülikool Chicagos
