Kodune keskkond võib parandada psühhiaatrilisi tulemusi varaseimate vaenlaste puhul
Uus uuring viitab sellele, et enneaegse lapse kodu ja perekeskkond mõjutab lapse psühhiaatrilist tervist rohkem kui meditsiinilisi väljakutseid sündides.
Tulemused on avaldatud aastal Laste psühholoogia ja psühhiaatria ajakiri.
Üldiselt on lastel, kes on sündinud vähemalt 10 nädalat enne tähtaega, suurem risk psühhiaatriliste probleemide, näiteks tähelepanupuudulikkuse / hüperaktiivsuse häire (ADHD), autismispektri häire ja ärevushäirete tekkeks.
Samuti on neil suurem risk teiste neurodevelopmental probleemide, sealhulgas kognitiivsete ja keeleraskuste ning motoorse viivituse tekkeks.
Uuringus avastasid Washingtoni Ülikooli meditsiinikooli St. Louis teadlased, et lapsed, kes kõige tõenäolisemalt ületasid nii vara sündimise tüsistused ja kellel olid normaalsed psühhiaatrilised ja neurodevelopmental tulemused, olid tervislikumate ja toitvamate emadega ja stabiilsem koduelu.
"Kodukeskkond on see, mis neid lapsi tõeliselt eristab," ütles esimene autor Rachel E. Lean, Ph.D., lastepsühhiaatria järeldoktor.
"Enneaegsetel lastel, kellel õnnestus kõige paremini, olid emad, kes teatasid madalamast depressioonist ja vanemlikust stressist. Need lapsed said kodus rohkem kognitiivset stimuleerimist, vanemad lugesid neile ette ja tegid koos lastega muid õppetüüpi tegevusi. "
"Ka nende peredes oli suurem stabiilsus. See viitab meile, et lapse koduelu muudetavad tegurid võivad viia nende enneaegsete imikute positiivsete tulemusteni. "
Teadlased hindasid 5-aastaselt 125 last. Neist 85 olid sündinud vähemalt 10 nädalat enne tähtaega. Ülejäänud 40 uuringus osalevat last sündisid täiskohaga 40-nädalase rasedusega.
5-aastased lapsed täitsid standardiseeritud teste, et hinnata nende kognitiivseid, keele- ja motoorseid oskusi. Vanematel ja õpetajatel paluti täita kontrollnimekirjad, et aidata kindlaks teha, kas lapsel võib olla probleeme ADHD-ga või autismispektri häirega, samuti sotsiaalseid või emotsionaalseid probleeme või käitumisprobleeme.
Kõigi laste seas, kes olid sündinud 30. rasedusnädalal või varem (väga enneaegselt), leiti, et 27% on eriti vastupidavad.
"Neil olid kognitiivsed, keele- ja motoorsed oskused normaalses vahemikus, vahemikus, mida me nende vanuste laste puhul eeldaksime, ja neil ei olnud psühhiaatrilisi probleeme," ütles Lean.
Veel 45% väga enneaegsetest lastest kippusid normi piiridesse jääma, ehkki normi piires. "Nad olid terved, kuid neil ei läinud nii hästi kui esimese rühma vastupidavamatel lastel," ütles Lean.
Ülejäänud lastel olid selged psühhiaatrilised probleemid nagu ADHD, autismispektri häire või ärevus, umbes 13% -l oli mõõdukaid kuni raskeid psühhiaatrilisi probleeme. Umbes 15% näitas õpetajate küsitluste kohaselt kombinatsiooni probleemidest tähelepanematusega ning hüperaktiivse ja impulsiivse käitumisega.
Psühhiaatriliste probleemidega lapsed ei erinenud teistes uuringus osalenud lastest oluliselt kognitiivsete, keele- ja motooriliste oskuste poolest, kuid neil oli kõrgem ADHD, autismispektri häire ja muud probleemid.
"Psühhiaatriliste probleemidega lapsed tulid ka kodudest, kus emad kogesid rohkem ADHD sümptomeid, kõrgemat psühhosotsiaalset stressi, vanemliku stressi, lihtsalt rohkem perekonna düsfunktsiooni," ütles vanemteadur Cynthia E. Rogers, MD lastepsühhiaatria.
"Emade probleemid ja perekeskkonna omadused olid tõenäoliselt olulise kahjustusega laste rühmad. Oma kliinilistes programmides kontrollime emade depressiooni ja muid vaimse tervise probleeme, kui nende lapsed on endiselt NICU patsiendid. "
Teadlaste arvates võivad leiud näidata häid uudiseid, kuna ema psühhiaatriline tervis ja perekeskkond võivad olla paindlikud tegurid, mida saab suunata sekkumistega, mis võivad enneaegselt sündinud laste pikaajalisi tulemusi parandada.
"Meie tulemused näitavad, et mitte NICU-s esinenud imikute kliinilised omadused ei pruugi hiljem probleeme tekitada," ütles Rogers.
"See juhtus pärast seda, kui laps läks NICUst koju. Paljud inimesed on arvanud, et kõige enneaegsemad lapsed sünnivad kõige rohkem, kuid me ei näinud seda oma andmetes. "
"See, mida tähendab, on lisaks imikute tervisele keskendumisele NICU-s, kui tahame edendada optimaalset arengut, peame keskenduma ka ema ja pere toimimisele."
Teadlased jätkavad uuringus osalevate laste jälgimist.
Allikas: Washingtoni ülikooli meditsiinikool
