Suitsetamine, mida peetakse ajuverejooksu riskiteguriks
Helsingi ülikooli ja Helsingi ülikooli keskhaigla teadlaste poolt läbi viidud uuringus jälgiti aneurüsmapatsiente kogu nende elu, võrreldes tüüpiliste jätku-uuringutega, mis kestsid vaid ühe kuni viie aasta vahel. Uuringud on ka eriti laiaulatuslikud.
"On ebatõenäoline, et aneurüsmihaigetel tehakse kunagi veel üht sarnast valimata eluaegset järelkontrolli," ütles neurokirurg Seppo Juvela, MD.
Praegu põhineb ravi suures osas varasemate, lühemate uuringute tulemustel, mis on väitnud, et kõige suurem rebenemisohu ennustaja on aneurüsmi suurus. Seetõttu on väiksemad aneurüsmid ravimata jäänud, ehkki need aneurüsmid on teadaolevalt ka rebenenud ja põhjustanud ajuverejooksu.
Uus uuring kinnitas, et umbes kolmandik kõigist aneurüsmidest ja kuni neljandik väikestest aneurüsmidest puruneb patsiendi eluajal. Risk on eriti suur naissoost suitsetajate puhul, kellel on aju aneurüsmid läbimõõduga seitse millimeetrit või rohkem.
Uuringu suurim üllatus oli see, et aneurüsmi suurus mõjutas minimaalselt selle purunemise ohtu, eriti meeste puhul, hoolimata varasematest leidudest. Lisaks oli mittesuitsetavate meeste rebenemise oht väga madal.
"See ei tähenda, et mittesuitsetavate meeste aneurüsmid kunagi ei rebeneks, vaid et risk on palju väiksem, kui me varem arvasime. See tähendab, et iga katkematu aneurüsmi ravimine võib osutuda tarbetuks, kui see avastatakse mittesuitsetaval madala vererõhuga mehel, ”ütles Juvela.
Kuid miks on varasemad uuringud teinud erinevaid järeldusi?
"Aju aneurüsmide osas on raske usaldusväärseid epidemioloogilisi uuringuid läbi viia," ütles dr Miikka Korja Helsingi ülikooli keskhaigla neurokirurgiakliinikust. „Viimase 10–15 aasta jooksul on selles valdkonnas toimunud moonutusi, kuna väga piiratud rühm uurijaid määrab uurimissuuna. Nüüd on olukord selgelt muutumas ja kliiniliselt mõistlikud populatsioonipõhised uuringud, mis kasutavad valimata andmeid, on taas tõusuteel. "
Allikas: Helsingi ülikool
