Mõeldes psühhiaatri dumpingule? Konflikti lahendamise võtmed
Liiga paljud meist patsiendid satuvad pigem arsti hüppamise kui konfliktide lahendamise mustri juurde. Head suhted meie psühhiaatritega ei teki mitte sellepärast, et meil oleks doktor Perfect, vaid seetõttu, et lahendame konflikte.
Terapeutilised suhted on ideaalsed kohad, kus harjutada rääkima õppimist ja lahendada suhteprobleeme. Enamik patsiente tõlgendab aga erimeelsusi oma psühhiaatriga kui kutset suhte vabastamiseks. Lõppude lõpuks, miks ma peaksin kellelegi maksma, et ta temaga konfliktis oleks?
See on minu ettepanek selle kleepimiseks teie psühhiaatriga tehtud jämeda plaastri ajal. Mul on aastate jooksul olnud psühhiaatriga tõsiseid konflikte. Iga konflikt kohutas mind. Ma olin kindel, et lahkhelid tähendasid, et mind kas visatakse maha või pean lahkuma. 23 aasta jooksul pole kumbagi juhtunud. Selle asemel on juhtunud see, et ma olen järjest paremini oma vajaduste eest vastutanud ja ta on nende vajaduste tõttu järjest paremini oma lähenemist minule kohandanud.
Ma mõtlen sellele nii: tal on sadu patsiente, kuid mul on ainult üks psühhiaater. Sellest suhtest maksimumi võtmine on sama palju minu kui tema enda vastutus.
Ehe näide minu psühhiaatri ja minu vahel tekkinud suhtluskonfliktist juhtus mitu aastat tagasi. Istusin meeleheitlikult tema kabinetis, et talle hiljutisest PTSD sündmusest rääkida. Mälestus traumast mängis mu peas ikka ja jälle ning oli mind taandanud värisevaks, nuttevaks, tarretiseks. Püüdsin oma hirmu kompenseerida kogu maja kindlustamisega. Tühistasin uksed, sulgesin juhtmetega aknaluugid ja hoidsin enda lähedal kaitset, kui mu piinaja minu koju ilmub. Jäin terve öö üleval, valvas ründaja järele. Kui öösel tärkas koidik ja ma mõistsin, et olen leidnud uue viisi enda kaitsmiseks, kavatsesin igal õhtul oma koju pugeda. Olin võidukas, kuid ka oma uuest kaitsestrateegiast kurnatud. Kui päevad venisid ja ma jäin uutest turvameetmetest hoolimata ülitundlikuks ja kohkunud, teadsin, et vajan oma psühhiaatri tarka nõukogu, mis aitaks mul probleemi lahendada.
Järgmisel kohtumisel temaga üritasin keerulist olukorda edasi anda ebamääraste viidete, pooleldi öeldud faktide ja palju oma kätega jõllitamisega. Tundus, et ta pole tundetu ja vastas minu ettekandele: "Tundub, et teil läheb hästi ja ma tean, et teil on raske, kui asjad sujuvad." Olin laastatud. Ma mõtlesin, kuidas ta võis arvata, et mul läheb hästi, kui ma ei maga. Ma keelan ennast igal õhtul oma majas ja värisen hirmust kohe, kui päike loojub?
Ma tormasin tema kabinetist välja, kobisin oma autosse ja nutsin. Kui ma ennast rahustasin, mõistsin aja jooksul, et ei rääkinud temaga vestluses kordagi, et muutsin oma kodu kindluseks ega olnud kahe nädala jooksul maganud, isegi kui hoidsin enda kõrval kaitset . Kui ma oleksin seda öelnud, oleks ta kindel, et ta poleks võib-olla kommenteerinud, et mul oleks kõik korras.
Ma olin tema peale vihane, sest ta ei olnud minu olukorra suhtes tundlik, kuid ma ei selgitanud kunagi, mis minu olukord täpselt oli. Tundus, nagu oleksin oodanud, et ta roomaks oma mõtetes ja teaks maagiliselt neid üksikasju, mida ma temaga kunagi ei jaganud. Sain lõpuks enda vastu ausaks ja ütlesin: Kui ma sõnu ei ütle, siis kuidas ta peaks teadma, mida ma mõtlen. Kuidas ma saan eeldada, et ta ravib probleemi, mille olemasolust ta ei tea?
Vastasin oma arusaamale, kirjutades talle pika kirja, milles kirjeldasin minu traumat, ohutusmeetmeid, hirmu ja vajadust tema abi järele. Kui suutsin talle varem segatud teabe sisukalt edastada, suutis ta terapeutiliselt reageerida.
Sellest episoodist õppisin ma mitut asja. Esiteks, psühhiaatrid ei viitsi lugeda. Teiseks, kui ma tahan, et ta midagi teaks, pean ma talle seda mõtestatult edastama. Kolmandaks, lihtsalt sellepärast, et arvan, et tema on konfliktis süüdi, võib ta tegelikult reageerida millelegi, mida ma teen. Lõpuks oli kirjasõna minu jaoks väga tõhus vahend talle raskete kogemuste edastamiseks.
Teeme oma psühhiaatritega duetti. Kui me ei laula sama noodi pealt ära, on konflikt kõige tõenäolisem. Kui meil on oma psühhiaatriga lahkarvamusi, peaksime kõigepealt paluma tal oma seisukohta selgitada. Kuula austusega. Kui me ikka veel ei nõustu, peame talle ütlema, miks me ei nõustu. Sessioonil võib olla hirmutav öelda: "Ma ei ole teiega nõus". On ka alternatiive. Talle on kirja kirjutamine tõhus. See, kui teie terapeut temaga räägib, on teine lähenemisviis.
Mis ei toimi hästi, on kaebus inimestele, kes ei saa aidata, et ta on närune psühhiaater. Konflikt on meie ja meie psühhiaatri vahel, mitte selle inimese üle, kellele kaebame ja keda isegi toas polnud. Kui teil on psühhiaatriga tüli, on palju produktiivsem pöörduda tema poole kas otse või kliinilise kolmanda isiku kaudu, kes võib sekkuda, selle asemel, et minna inimeste juurde, kellel pole võimu ja keda pole nõuetekohaselt informeeritud.
Psühhiaatri kabinetis tavapäraselt toimuvates sõdades on kriitiline vahend lahendamiseks.
