Ehk II bipolaarne?

Täiskasvanud poeg 23 on aastaid olnud depressioonis. Ei liigu oma eluga edasi. Käisime abikaasaga NAMI klassis (12 nädalat) ja hakkasime aru saama, et ta võib olla ka bipolaarne. Ta keeldub psühholoogide või psühhiaatrite abist. Ei tunne, et nad saaksid aidata. Tunneb, et USA on haaratud poliitilistest rikkumistest ja see hävitab meie maailma. Telefoni pidev kontrollimine poliitiliste sündmuste väljaselgitamiseks. Ütleb, et ta on nihilist ja ükski meie piirkonna psühholoog ei saa teda aidata. Mis on edasiliikumise eesmärk. Ta elab kodus meie (vanemate) juures ja tal on raske. Ühtegi sõpra pole läheduses (kõik on ülikoolist väljas), igav, magab palju, ei tööta. Proovib jaanuaris õppetunde võtta, kuid see on tema kolmas katse - kaks esimest sattusid lõpetamiseks liiga masendusse, kuigi tal olid head hinded. Ta arvab, et kool on tema ainus lootus. Minu küsimus - kuidas aitate kedagi selle mentaliteediga? Tunnen, et lootust pole. Ta teeb pidevalt asju enda saboteerimiseks ega aita iseennast. Lihtsalt liiga masendunud, et ennast aidata. Kas on olemas online-nõustamine? Probleem on selles, et ta on väga tark ja on suutnud manipuleerida teiste nõustajatega, arvates, et midagi pole valesti, või on ta üsna ok. Mis pole nii. Kõik soovitused oleksid kasulikud. Aitäh.

Vastab Kristina Randle, PhD, LCSW 2018-12-3

A.

Küsimus on selles, kas tema depressioon on põhjus või tagajärg. Kana või muna. Kumb tuli esimesena? Kindlasti põhjustaks tema mitmekordne ebaõnnestumine elus ja edu puudumine depressiooni. Depressioon kui haigus ja põhjus põhjustaks elus ebaõnnestumisi. Keegi ei saa teile öelda, mis on põhjus ja mis on tagajärg.

Põhimõtteliselt on võimalik ainult kaks ravi. Kui tema depressioon põhineb füüsilisel probleemil, on efektiivne ainult füüsiline ravi. Füüsiline ravi koosneks ravimteraapiast või ECT-st. Ainus mittefüüsiline ravi oleks mingi jututeraapia.

Teie probleem ilmneb sügavamalt. Teie poeg keeldub ravist. Kuidas võite arvata, et ta võib paraneda ilma igasuguse ravita? Olete valmis teda aitama tema ravis, kuid ta lükkab teie abi tagasi ja keeldub ise proovimast. Vaimse tervise ravist keeldumine hoiab paljusid ilmselgelt psühhootilisi inimesi tänaval, kus paljud satuvad kodutuks, vangi või surnuks.

Teie pojal ei tohiks olla õigust ravi tagasi lükata. Juriidiliselt ta seda teeb, kuid juriidiliselt pole tal õigust teilt raha saada ega õigust teie kodus elada. Ma tean, et teie ainus mure on poja aitamine, kuid see pole alati lihtne. Karmi armastuse teemal on kirjutatud palju raamatuid. Kui te pole neid lugenud, peaksite seda tegema. Kõva armastust praktiseerinud vanemate jaoks teavad nad, kui raske ja valus oli neil leppida ideega, et ainus viis oma last aidata või proovis last aidata oli karmi armastuse harjutamine. Nad ei harrastanud karmi armastust, sest neil oli oma lapse vastu vähe armastust, nad maksid emotsionaalselt selle eest kallist hinda, et armastasid oma last nii väga. Neile sai selgeks, et ainus viis oma last aidata ja võimalik, et ka tema elu päästa, on võtta kontroll ja sisendada reegleid, mida laps peab järgima, vastasel juhul ei saa laps enam temalt mingit abi. Pole raha. Pole elukohta. Ei midagi.

Karmi armastuse teemal on kirjutatud sadu, kui mitte tuhandeid raamatuid. Minu mitu lõiku ei ole üritanud seda täielikult selgitada ja mul pole ootusi, et oleksin teinud isegi tagasihoidlikku tööd karmi armastuse selgitamiseks.

Kui rääkida karmist armastusest, siis siin on teile karm küsimus. Kas olete tema võimaldajad? Võimendajate kontseptsioon on ravimiteraapias väljakujunenud, dokumenteeritud ja tõestatud. Peaaegu igal juhul on keegi võimaldanud alkohoolikul alkohoolikuna ellu jääda. Kas lubate oma lapsel ravist keelduda?

Olen vastustes täiesti selgelt välja öelnud, et olen aastaid trükkinud, et ma ei saa Interneti kaudu diagnoosida ja ei saa. Lisaks ei tea ma kedagi, kes tegelikult oskaks. On neid, kes ütlevad, et saavad, ja lisaks on neid, kes ütlevad, et maa on tasane.

Kuigi ma ei saa Interneti kaudu diagnoosi panna, saan teiega oma kogemusi jagada. Olen suhelnud paljude teie poja vanuste ja nooremate inimestega, kes on depressioonis, kuna nende elu ei edene nii, nagu nad olid oodanud ja lootnud. Nende depressioon eemaldati, kui nende elu paranes ja edu kasvas. Nagu märkisite, on teie pojal sõbrad, kes liiguvad edasi ja on elus edukad. Kuidas see teie poega tunneb?

Teie pojal pole ilmselt vastuseid, vastasel juhul raviks ta ise oma depressiooni. Teraapia tagasilükkamine ei saa olla õige valik. Teraapiaga on tal võimalus paraneda. Ilma ravita näete tulemusi poja kestvas depressioonis. Ütlete, et teie poeg on intelligentne. Ma aktsepteerin seda. Palun nõustuge ka asjaoluga, et terapeudid on kõrge kvalifikatsiooniga ja kõrge intelligentsusega. Nad on ülikoolis edukalt hakkama saanud. Neil on õnnestunud vastu võtta kraadiõppe programm ja nad on tõestanud oma intellektuaalset võimekust.

Koostööst keeldunud klient, keegi, kes ei taha seal olla, võib aja jooksul terapeudi eksitada, kuid ei saa terapeudi petta. Kõik automehaanikud pole võrdsed. Mõned on palju paremad kui teised ja meie elukogemus näitab seda tõsi. Võib-olla on kõik terapeudid autode remondiks kvalifitseeritud, kuid mõned on selles palju paremad. Võib-olla pole ta lihtsalt leidnud õiget terapeudi. Pole enam kvalifitseeritud, pole intelligentsem, lihtsalt mitte see, kellega ta "klõpsab". Selle vastuse moraal? Ärge lõpetage proovimist, proovige tegelikult palju rohkem. Soovin teile palju õnne.

Dr Kristina Randle