Sõltuvus: ravinormi aktsepteerimine pole võimalus

Ravitööstus on üle viiekümne aasta kategooriliselt läbi kukkunud. Nii selle kirjaniku isiklik kogemus kui ka objektiivsed andmed on näidanud, et 3–5% inimestest, kes lõpetavad hooldusravi, jäävad kaineks aastaks või kauemaks. Lisaks sellele on Baldwini uurimisinstituudi Inc. andmetel üle 90% kogu ravist USA-s 12-etapiline ja üle 95% õpetama haiguse mõiste. Igast vaatenurgast ja kindlasti ka ettevõtluse seisukohast on 95-protsendiline ebaõnnestumise protsent täiesti vastuvõetamatu. Miks aktsepteerib ühiskond ja meditsiini- / kliiniline üldsus neid järeldusi? Tundub, et vastus on "nii oleme seda alati teinud".

Vastus ülaltoodud probleemile on mitmetahuline ja erinevalt ravitööstuse pakutavast, mis sobib kõigile, st ärge jooge, minge koosolekutele, helistage oma sponsorile, lugege suurt raamatut, palvetage ja aita teisi. Nagu ütles PhP Philip Flores, ABPP: "On väga ebatõenäoline, et kõigile sõltuvushäirete all kannatavatele patsientidele mõeldud küpsisepõhine lähenemisviis toimib kõigile ühe raviga." Lisaks pole haruldane, kui need isikud korduvad, kui spetsialistid süüdistavad sõltlast selles, et ta pole tunnistanud jõuetust, pole piisavalt palvetanud ega osalenud piisavalt koosolekutel.

Alumine rida on see vastust ei ole ja ettepanek, et patsient saab terveks, kui ta on ainult nõusmeie teed põhjalikult järgima ” on parimal juhul piirav ja halvimal juhul potentsiaalselt surmav. Dr Mark Willenbring, endine alkoholi kuritarvitamise ja alkoholismi riikliku instituudi direktor, ütles: "Te ei ravita kroonilist haigust neli nädalat ja seejärel saadate patsiendi tugigruppi." Ta kinnitas, et ravi peab olema mitmekülgne, individuaalne ja pidev "seni, kuni nad seda vajavad".

Näiteks oli mul patsient, kes tuli minu juurde pärast kümne aasta jooksul kümne raviasutuse programmi läbimist. Pikim karskusperiood, mille ta suutis saavutada, oli kaks aastat ja ta ütles: "Ma ei saa aru, miks ma seda ei saa, käisin koosolekutel, mul oli mitu sponsorit ja arvasin, et töötasin sammud põhjalikult." Ta jätkas: "Ma lihtsalt ei saa seda, mul peab midagi viga olema." Lisaks teatas see naine, et kahe järjestikuse aasta jooksul kainus ta saavutas, tal oli mitu asja ja ta lõpuks lahutas ning ütles korduvalt, et "vähemalt jäite kaine." Ilmselgelt ei väida ma, et see on kõigi 12-astmelise kainuse meetodit toetavate inimeste kogemus, samuti ei vähenda ma 12-etapilise toe võimalikke eeliseid; pakun siiski välja, et kui proovida teha samme enne mõistmise omandamist ja põhiprobleemide töötlemist, on see vankri hobusele ette panek.

Lühike näide alternatiivsest tõestatud põhinevast lähenemisviisist

Nagu ülaltoodud statistika näitab, on seos selle vahel, mida praegu pakutakse sõltuvuse all kannatavatele isikutele, ja tõestatud ravimeetoditele. Ravi peaks olema rohkem vastavuses tõenduspõhise teraapiaga, selle asemel, et küsida inimestelt tasuta programmi (12 sammu) eest. Näitena ja muid modaalsusi välistamata keskendub kirjanik sõltuvuse ravimisel manuse teooria teoreetilisele lähenemisele. Kiindumusteooria keskendub turvalise kinnituse "turvalise aluse" ja mudeli pakkumisele. Peamine mure on lapsepõlves loodud põhiprobleemide käsitlemine ja patsiendi abistamine parandava kogemuse saamiseks, mis hõlmab turvalise kiindumuse modelleerimist ja enesearmastuse arendamist.

Flores väidab, et „ainete kasutamine muutub indiviidi jaoks emotsioonide reguleerimiseks kohanemisvõimaluseks, kus ta pole seda ise õppinud. Sõltuvust tekitav käitumine toimib kui kiindumussüsteemi puudujäägi kompenseeriv käitumine. ” Põhimõtteliselt ütleb dr Flores, et probleem pole uimastites, alkoholis ega sõltuvuskäitumises (lahendusi), vaid pigem noores eas emotsioonide reguleerimise mudeli puudumine (probleem) (ja muud traumaatilised ja vägivaldsed olukorrad) tuleb käsitleda ja ravis / teraapias lisaks modelleerida. Veelgi enam, dr Flores ütleb: "Kui patsient õpib ennast rahustama ja oma emotsioone reguleerima, lõpetab ta selle eesmärgi saavutamiseks väliste allikate, näiteks narkootikumide, seksi või suhete vaatamise."

Kiindumusteooria idee sõltuvuse käsitlemiseks on vaid üks tõestatud põhinev mudel, mis on tõestanud edukate tulemuste saamist. See hoiab kõrvale praeguste ravimeetodite liiga tuttavlikust aktsepteerimisest, mille kohaselt teeme jätkuvalt asju samamoodi nagu meie, sest "oleme seda alati teinud nii". Usun, et spetsialistidel on eetiline kohustus hakata otsima alternatiivseid lähenemisviise sõltuvuse raviks ja lõpetama 100% -lise ebaõnnestumiste määra aktsepteerimine. Sõltuvus on praegune epideemia ja normiga nõustumine pole valik.

!-- GDPR -->