Psych Central toetab 2015. aasta kahepoolset vaimse tervise reformi seadust

Usume, et vaimse tervise ja käitumusliku tervishoiu reformid on USA-s ülitähtsad. Kunagi ei realiseeritud president Kennedy 1963. aastal visiooni kõigile ameeriklastele kättesaadavast vaimse tervise hooldamisest. Kuigi Ameerika Ühendriigid on kärpinud 90 protsenti statsionaarsetest psühhiaatrilistest vooditest, ei teinud me kunagi kogukonna vaimse tervise teenistustele president Kennedy arvates nende asendamist.

Selle asemel saadab USA häbiväärselt paljud vaimuhaigustega inimesed vanglasse - kallis alternatiiv, mis loomulikult ei tee inimese probleemide lahendamiseks palju.

Kuigi me oleme varem selgitanud, miks reper Tim Murphy vaimse tervise reformi seaduseelnõu teine ​​katse on endiselt halb arve (nt tallab patsientide õigused; sisikond SAMHSA föderaalagentuuri vastu vendetes; tekitab veelgi rohkem mittevajalikku föderaalset bürokraatiat), leidsin lootusekiire. See on vormistatud kahe partei senati eelnõuna, senaatorite Chris Murphy (D-Conn) ja Bill Cassidy (R-La) 2015. aasta vaimse tervise reformi seaduses (S. 1945).

Reformide jaoks on vaja mõõdukamat ja mõistlikku lähenemisviisi, kuidas föderaalvalitsus rahastab USA vaimse tervise hooldust. Sellepärast peaksite seda toetama.

Rohkem raha, paindlikkust ja pariteeti vaimuhaiguste raviks

Kavandatud seaduseelnõu kõige olulisem komponent on see, et see pakub vaimse tervise teenuste jaoks suuremat rahastamist ja paindlikkust. Kui teid ravib Medicaid, saate nüüd pöörduda füüsilise vaevuse arsti poole samal päeval, kui pöördute vaimuhaiguste terapeudi poole. See hõlmab ka raha, et julgustada riike kasutama integreeritud esmatasandi ravimudeleid - teate, kus teie vaimset ja füüsilist tervist ei käsitleta kahe täiesti eraldi asjana.

Samuti püütakse tugevdada föderaalse pariteediseaduse täitmist, kasutades auditeid ja muid jõustamismeetodeid, et kindlustusplaanid ei üritaks mööda hiilida nii seaduse sõnast kui ka mõttest.

Eelnõuga nähakse ette uued toetused varajase sekkumise programmidele. Üks parimaid viise vaimuhaiguste vastu võitlemiseks on ammu enne selle diagnoosimist - läbi ulatuslike ennetus- ja sõelumisprogrammide. See eelnõu annaks riikidele selliseid toetusi, et aidata selliseid programme rakendada. Samuti rahastatakse jätkuvalt osariikidele mõeldud olemasolevaid toetusi ja vaimuhaiguste uurimist.

Teine oluline erinevus kahe seaduseelnõu vahel on senati eelnõu, mis jätab vastuolulised sunnitud (abistatud) ambulatoorse ravi sätted. Pidage meeles, et esindaja Murphy esialgses koja eelnõus oleks ta sundinud kõiki riike seda vastuolulist ravimeetodit kasutama või loobuma föderaalsest vaimse tervise blokeerimisest. Ehkki ta on viimases versioonis seda vaigistanud, ei ole AOT endiselt asi, mida föderaalvalitsus peaks isegi kaudselt kinnitama või volitama.

Patsiendi privaatsusõigused vastavalt HIPAA-le

Kavandatud senati seaduseelnõu kohaselt ei riku patsientide eraelu puutumatuse õigusi, nagu need on esindatud Murphy seaduseelnõus. Senati seaduseelnõus täpsustatakse, millal pakkujad võivad patsienditeavet avaldada, ning töötaksid spetsialistide, patsientide ja nende perekondade koolitamisel HIPAA-st tulenevate patsiendi privaatsusõiguste kohta. Tundub, et 2015. aasta vaimse tervise reformi seaduses ei pakuta patsiendi privaatsusele uusi erandeid.

Vaimuhaiguste poliitika koordineerimise tõstmine ja suurendamine

Senati seaduseelnõus tehakse föderaalvalitsuses vaimuhaiguste poliitika tõstmiseks mõned olulised asjad. Sellega luuakse USA tervise- ja inimteenistuste osakonnas uus vaimse tervise ja ainete kasutamise häirete sekretäri abi. See uus seisukoht tõstab vaimuhaiguste tähtsust föderaalvalitsuses. Uus abisekretär vastutab toetuste järelevalve ja varajase diagnoosimise, ravi ja rehabilitatsiooni parimate tavade tutvustamise eest

Teiseks, sellega luuakse abisekretäri alla tõsiste vaimuhaiguste (SMI) koordineerimiskomitee, et tagada SMIga seotud uuringute ja ravi dokumenteerimine ning edendamine ja üksikisikute valitsusprogrammide tõhususe hindamine. Täna vaimse haigusega inimeste abistamiseks mõeldud föderaalsete ametkondade kooskõlastamine praktiliselt puudub. See komitee lahendaks selle probleemi ja tagaks, et valitsus teaks, mida iga asutus ja asutus teeb, jagab parimaid tavasid ja parandab ebaõnnestumisi.

Kolmandaks loob see uue riikliku vaimse tervise poliitika labori, mis rahastab innovatsioonitoetusi, et aidata tuvastada „uusi ja tõhusaid hooldusmudeleid“. Ma olen selles vähem kindel - tundub, et seda saaks lihtsalt teha toetusega olemasolevale riiklikule vaimse tervise instituudile, kelle ülesandeks on juba vaimuhaiguste uurimise järelevalve. NIMH näib olevat loomulik koht uuringute tegemiseks - mitte uue föderaalse bürokraatia loomise kaudu.

SAMHSA reformid

SAMHSA välja rookimise asemel, nagu seda teeks Murphy maja seaduseelnõu, võtab senati vaimse tervise reformi seadus mõõdukama hoiaku.

Eelnõu reformid keskenduvad sellele, kuidas moodustatakse SAMHSA toetuste läbivaatamise komisjonid ja nõuandekomisjonid:

Vähemalt pooltel rühma liikmetel peab olema akrediteeritud kraadiõppeasutuste meditsiinikraad, psühholoogiadoktorikraad või õendus- või sotsiaaltöö kõrgharidus ning nad on spetsialiseerunud vaimse tervise valdkonnale.

See näib olevat mõistlik muudatus. Muud SAMHSA muudatused on lihtsalt seotud rahastamisega. Eelnõuga suurendatakse nii laste vaimse tervise teenuste rahastamist kui ka „piirkondliku ja riikliku tähtsusega vaimse tervise vajadusi“, vähendades samal ajal vanglate ümbersuunamise programmide ja kodutusse üleminekuabi rahastamist.

Psych Central toetab ja toetab 2015. aasta vaimse tervise reformi seadust (S.1945). Ehkki see pole endiselt ideaalne, on see täna Kongressi parim arve, mis näeb ette suuremat abi ja ressursse vaimuhaigusega inimestele, ilma et tallataks patsiendi õigusi, sunnitaks neid ravima ja lammutataks üks föderaalagentuur (SAMHSA), et lihtsalt asendada seda teisega.