Lühike juhend õudusunenägude häirete pilditeraapia (IRT) kliinikutele ja patsientidele

2010. aastal avaldas Ameerika unemeditsiini akadeemia esimesed kokkuvõtlikud juhised õudusunenägude häire tõhusaks raviks (Aurora et al., 2010). Kirjanduse põhjaliku ülevaate põhjal olid kaks peamist sekkumist psühholoogilised ja farmakoloogilised. Need on pildiproov (IRT) ja venlafaksiin või praososiin. Andmed näitavad, et kaks sekkumist on efektiivsuses võrreldavad ja seetõttu on tavaliselt soovitatav katsetada psühholoogilist sekkumist - enne ravimeid. Õudusunenägude kontekst ja olemus on muidugi selle lähenemisviisi parimaks kasutamiseks keskse tähtsusega ja seega sama oluline soovitus on see, et teie klient või patsient pöörduks selle ravi osutamiseks koolitatud ja kvalifitseeritud kliinilise teenuse osutaja poole. .

Kujutiste prooviteraapia neli sammu

1. KIRJUTAGE narratiiv või halva unenäo keskne element. Meenutamise hõlbustamiseks on sisu salvestamiseks kõige parem kasutada oma voodis valgustatud pliiatsit ja paberit. Ärge kasutage telefoni ega tahvelarvutit liigse valguse stimulatsiooni tõttu. Samuti võite äratamise ajal sisu suuliselt salvestamiseks kasutada spetsiaalset mikromakki.

Hiljem veetke mõni aeg, muutes märkmed üksikasjalikumaks lõikeks või kaheks, mis kirjeldavad unes toimunut ja kellele. Kõige olulisem on unenäo kõige hirmutavamate elementide jäädvustamine paberile: tegelik vigastus või surm, kohutavad pildid või helid ning see, mis viis dramaatilise lõpuni.

Pange tähele, et ainuüksi see võib olla mõne traumast üleelanud inimese jaoks raske posttraumaatilise stressihäire (PTSD), dissotsiatsiooniprobleemide või mõne muu raske vaimuhaigusega üleelatav. Neile teist, kellel on suur hirm, veenduge, et teil oleks enne üksi proovimist professionaalne või isiklik tugi!

2. KIRJUTA unistus teisel paberil, LOO kaare MUUTMINE nii, et selle tulemuseks oleks POSITIIVNE LÕPP. See nõuab mõningast fantaasiat, kuid seda saab teha kangelaslike ellujäämislugude abil, mida meenutate kirjandusest, filmidest või meediast. Lugu võib olla võõras, tutvustada päästjaid, pöörduda oma superkangelase supervõimude poole või enesekaitse, võitluskunstide, relvade ja / või hästi koolitatud kaitsjate, näiteks sõjaväe või korrakaitseorganite abi realistlikuks kasutamiseks.

3. JUBA ENNE ASLEEPI KUKKUMIST, KASUTAMA KAVATUST UNISTADA UUESTI. Tehke kõiki järgmisi samme ja ärge jätke ühtegi neist vahele! Pange tähele, et lihtne kavatsus olla õudusunenägu uuesti vastuvõtlik on väheste õnnelike kordumise kohene leevendamine (puudumine). Alljärgnevatel sammudel on tehnika, mis on laenatud nähtust, mida nimetatakse unenäoks, kogemus teadlikuks saamisest, et unistad unenäo ajal. Ärge laske end sellest heidutada, kui teil seda kingitust pole. Saate endiselt suurepäraseid tulemusi, ilma et oleksite võimelised unistama.

1. Öelge see endale (kasutage tõesti neid täpseid sõnu), "Kui või kui mul on sama halva unenäo algus, siis saan selle asemel näha palju paremat unenägu, millel on positiivne tulemus." (Kui arvate, et olete kirgas unistaja, võite endale öelda: „Kui või kui mul see unistus jälle on, siis olen sellest teadlik ja ma ei saa mitte ainult unistada paremat versiooni, vaid kujundan selle positiivsemalt kuni see juhtub! ")
2. Kujutage ette KIRJUTATUD UNISTUSE üksikasju algusest lõpuni. Vaadake mõni osa üle ja veenduge, et näete seda tõesti või tunnete.
3. Korrake endale väidet 1. samm ülal KORD veel, enne kui lubate endale magada.

4. Kui olete oma esimese edu saavutanud, RÕÕMUSTU UUSES UNISTUSES! Olete oma häiriva unistuste elu sisu haldamise ja valdamise teel. Korda protseduuri iga kord, kui näete õudusunenägu või kardate kordumist. Kui teil pole esimestel paljudel katsetel edu, ärge heitke meelt. Jätkake ümberkirjutamist. Kõik jõupingutused on hea teabeallikas, mida saate oma arstile või psühholoogile pakkuda. Andke tehnikatele minimaalselt 10-öö proov. Pange tähele väljakutseid, millega silmitsi seisate. Tüüpilised häirivad probleemid on seotud alkoholi või kanepi kasutamisega (proovige meetodeid proovides hoiduda) või hingamisprobleemidega, mis on seotud astma, allergiate või apnoega. Nende probleemide korral saate täiendavat abi ja tõsise unehäire kahtluse korral kaaluge unemeditsiini spetsialisti (arsti, neuroloogi, kliinilise psühholoogi või neuropsühholoogi) abi.

Ehkki see ei ole imerohi õudusunenägude, näiteks PTSD või hiljutise traumaatilise kokkupuute probleemide jaoks, on IRT õudusunenägude vähendamisel ja kõrvaldamisel tõepoolest tõhus. Seda tehnikat on juba aastakümneid väga edukalt kasutanud sõjaveteranide ning füüsilise ja seksuaalse väärkohtlemise üle elanud psühholoogid. On hea meel näha lõpuks unemeditsiini uuringute juhte, kes teevad uurimistööd ametliku kinnituse tagamiseks.

Head kõigile unistamist!

Viide:

Aurora, R. N., Zak, R. S., Auerbach jt. (2010). Parimate tavade juhend täiskasvanute õudusunenägude raviks. Kliinilise unemeditsiini ajakiri, 6, 389–401. Allalaaditav aadressilt https://aasm.org/resources/bestpracticeguides/nightmaredisorder.pdf.