Diskitis on lülisamba ketaste nakatumine ja põletik

Diskitiiti põhjustab tavaliselt infektsioon, mis areneb ühes selgroo lülisamba luudes ja / või selgroolülides. Sageli on diskitis bakteriaalne infektsioon, kuid see võib olla ka viiruslik. Ameerika Ühendriikides on distsiidi esinemissagedus umbes 1 inimesel 100 000-st, mis tähendab, et see pole tavaline seljaajuhaigus.

Diskitis on lülisamba aeg-ajalt esinev haigus, mis mõjutab umbes ühte USA-s 100 000 inimesest.

See haigus võib esineda nii täiskasvanutel kui ka lastel, kuid lastel on distsiit tavalisem. Lisateavet selle kohta, kuidas see nakkus võib noori mõjutada, saate artiklist Kuidas mõjutab laste diskontiit.

Diskitiit ilmneb kõige sagedamini lülisamba nimmepiirkonnas (alaseljas), seejärel emakakaela (kaela) lülisambal ja seejärel rindkere (selja keskel) lülisambal. Diskideiit kaasneb sageli selgroolüli osteomüeliidiga ja mõlemat tüüpi seljaaju infektsioonidel on palju samu tunnuseid. Kuigi diskitis ja lülisamba osteomüeliit on aeg-ajalt esinevad seisundid, võivad need tekitada raskeid sümptomeid ja mõjutada teie elukvaliteeti. Sellepärast on diagnoosimine ja ravi võimalikult varakult nii oluline.

Mis põhjustab diskitiiti?
Diskitiidi põhjuseid on 2 teada. Harvem 2 põhjusest on pärit eelnevast kirurgilisest või diagnostilisest protseduurist (kui nõel või muu seade nakkuse üle kannab). Teist põhjust - mis on tavalisem - tuntakse spontaanse diskitisena . See tähendab nakkust, mis on arenenud bakteriaalsest või viirusorganismist, mis rändas ketast verega keha teisest piirkonnast.

Kui nakkus algab mujalt ja rändab ketasse, nimetatakse seda mööduvaks baktereemiaks (vereringes lühiajalised bakterid). Kõrvapõletik ja nahainfektsioonid on näited nakkustest, mis võivad põhjustada mööduvat baktereemiat ja võimalikku diskitiiti.

Kui ketas nakatub, on kehal raske infektsiooniga võidelda. Ketas on kehas suurim avaskulaarne organ, mis tähendab, et sellel puudub oma verevarustus. Sellepärast peavad kettad saama toitumist ja verevarustust, sealhulgas nakkuse vastu võitlemiseks vajalikke valgeid vereliblesid, difusioonist läbi selgroolüli otsaplaatide. Kuna ketastel pole ressursse, et ise nakkustega võidelda, näevad nad vaeva, et kaitsta nakkuste eest.

Kuna diskitiiti põhjustavad tavaliselt nakkused, mis arenesid esmakordselt välja mujal kehas, on teatud meditsiiniliste seisunditega inimestel suurem risk diskitiidi tekkeks. Nende seisundite hulka kuuluvad diabeet, AIDS, vähk ja krooniline neeruhaigus.

Millised on distsiidi sümptomid?
Tugev seljavalu, mis algab järk-järgult, on diskitiidi iseloomulik sümptom. Valu lokaliseerub tavaliselt selles piirkonnas, kus nakatunud ketas on - nii et valu ei kiirga tavaliselt kaelast ega jalast allapoole, nagu teatud tüüpi seljavalude korral.

Kuidas arst diagnoosib distsiiti?
Arst vaatab teiega läbi teie haigusloo ja sümptomid. Palavikku tavaliselt ei esine, kui nakkus on lokaliseeritud ketas, ja enamasti on valgevereliblede arv normaalne. Kuid erütrotsüütide settereaktsioon on tavaliselt suurenenud. Erütrotsüütide settereaktsiooni kiirus uurib, kui kiiresti punased verelibled langevad tuubi põhja. Mida kiiremini nad langevad, seda tõenäolisem on kuskil kehas põletik.

Ehkki diagnoosimise ajal võidakse kaaluda vereanalüüse, on kõige täpsem ja levinum diagnoosimisvahend distsiidi kinnitamiseks magnetresonantstomograafia (MRI), mis näitab infektsiooni olemasolu.

Kuidas distsiiti ravitakse?
Diskitiidi ravimine võib olla väljakutse, arvestades seda, et ketastel pole head verevarustust ja antibiootikumid rändavad vereringe kaudu. Diskitiiti on siiski ravitav ja tavaliselt tehakse seda intravenoosselt manustatava 6- kuni 8-nädalase antibiootikumikuuriga (IV). IV antibiootikumi manustamine võib vajada ambulatoorset ravi. Kogu antibiootikumravi kursuse lõpuleviimine on distsiidi juhtimisel ülitähtis.

Samuti võib teile välja kirjutada selgroo, mis aitab teie selgroogu stabiliseerida ja valu vähendada. Kuigi traksid piiravad teie liikumist, võib see aidata teil korralikult paraneda.

Vaadake allikaid

Marcovici A ja Jallo GI. MD Meditsiinimaastik. Diskitis. http://emedicine.medscape.com/article/1263845-ülevaade. Uuendatud 29. jaanuaril 2016. Juurdepääs 29. detsembril 2016.

Lõuna-Carolina meditsiiniline ülikool. Diskitis - seljavalu aeg-ajalt tõsine põhjus. http://www.muschealth.org/healthy-aging/discitis/index.html. Juurdepääs 29. detsembril 2016.