Epiduraalsüstid pigistatavate närvide valu vähendamiseks

Peaaegu igaüks kogeb oma elu jooksul alaseljavalu episoodi. Sageli tuleneb alaseljavalu närvide kokkusurumisest. Tavaliselt hõlmab patsiendi kaebus madalat seljavalu või teravat valu, mis kulgeb mööda ühte või mõlemat jalga.

Muljumise närvide levinumad põhjused hõlmavad ketaste väljaulatuvust närviruumi, artriitilisi tahke liigeseid koos seljaaju kanali ahenemisega ja luude kandeid. Harvem võib varasema operatsiooni käigus tekkinud armkude põhjustada närvi vaevusi ja valu.

Närvid väljuvad seljaajust läbi epiduraalruumi. Sageli kasutatakse seda ruumi ravimite kohaletoimetamiseks seljaajunärvide vahetus läheduses. Kõige tõhusamate ravimite hulka kuuluvad lokaalanesteetikumid (tuimus / valu vaigistamine) ja põletikuvastased steroidid, mis aitavad vähendada turset ja põletikku, mis võib põhjustada närvilõpmeid.

Klassikaline epiduraalsüst
Epiduraalruumi pääseb sageli spetsiaalset tüüpi süsti abil. Esiteks kantakse sihtkohale steriilne lahus. Järgmisena nummerdatakse see koht väikese lokaalanesteetikumi süstiga. Epiduraalruumi tuvastamiseks kasutatakse spetsiaalset tüüpi nõela.

Valuhalduse spetsialistid saavad pakkuda tehnikaid selle tehnika puuduste ületamiseks. Kahjuks ei tunne paljud patsiendid oma valu täielikku leevendust. Kui valu täielikku leevendamist ei saavutata, võib valuhaldusspetsialist patsienti küsitleda, kasutada suunatud eksamitehnikaid ja radiograafilisi uuringuid, et aidata täpsemaid süste.

Epiduraalse süstlanõela juhendamine
Nõela juhtimisel kasutatakse sageli fluoroskoopiat kasutavat tehnikat. Praktiseerija saab nõela jälgida, kui see liigub läbi kudede sihtkohta. Fluoroskoopia võimaldab ravimit asetada kahjustuse täpse asukoha (muljumise närvi) lähedale. Lisaks sellele on muudatused, näiteks paindlik juhitav kateeter, manustatavaks õiges asendis ravimite väljastamiseks. Muud modifikatsioonid hõlmavad süstimist forameni, seljaakendesse, kus närvid väljuvad.

Uute süstitavate ravimite, nagu algselt kõrge vererõhu jaoks kasutatava ravimi Clonidine, ja Wydnase, valgu, mis võib lahustada armkudet, tulek on epiduraalprotseduuridel olnud tänapäevaste valuprogrammide esirinnas.