Enesetapp kummitab bipolaarse häirega loomaarste
Mark A. Ilgen, Ph.D. ja tema kolleegid Veteraniasjade osakonna (VA) tervishoiusüsteemi osakonnas ja Michigani ülikoolis uurisid seoseid eri tüüpi psühhiaatriliste diagnooside ja enesetapuriski vahel enam kui 3 miljoni veterani seas, kes said 1999. aastal VA-s ükskõik millist hooldust ja olid elus 2000. aasta alguses.
Psühhiaatrilised diagnoosid saadi 1998. ja 1999. aasta raviprotokollidest ning enesetapusurmade jälgimine toimus järgneva seitsme aasta jooksul.
Selle jälgimisperioodi jooksul suri enesetapu läbi 7684 veterani. Veidi vähem kui pooltel (umbes 47 protsenti) enesetapu tagajärjel surnutest oli vähemalt üks psühhiaatriline diagnoos. Mis tahes vaimuhaiguse diagnoosi olemasolu - olenemata sellest, mis see on - oli seotud suurema enesetapuriskiga.
Üldiselt oli kõige vähem levinud diagnoos - bipolaarne häire - tugevamalt seotud enesetapuga kui ükski teine haigus. Bipolaarne häire diagnoositi 9 protsendil enesetapuga surnutest.
"Meestel oli enesetapurisk kõige suurem bipolaarse häirega inimestel, millele järgnesid depressioon, narkootikumide tarvitamise häired, skisofreenia, muud ärevushäired ja PTSD," kirjutavad autorid.
"Naistel oli suurim suitsiidirisk neil, kellel esinesid ainete tarvitamise häired, millele järgnesid bipolaarne häire, skisofreenia, depressioon, PTSD ja muud ärevushäired."
"See muudab bipolaarse häire eriti sobivaks sihipärase sekkumise või ravimite järgimise parandamise katsete jaoks," kirjutavad autorid.
"Suure tõenäosusega ei tuvastanud ravisüsteem paljusid psühhiaatriliste häiretega inimesi, kellel oli enesetapurisk," järeldavad autorid.
"Selle põhjuseks võib olla häbimärgistamine, mille tõttu inimesed ei pruugi oma vaimse tervise sümptomitest arstidele teatada - see võib olla sõjalise kogemusega meeste seas rohkem väljendunud. Need leiud rõhutavad kõigi tervishoiusüsteemi kasutajate psühhiaatriliste diagnooside (eriti bipolaarse häire, depressiooni, uimastite tarvitamise häirete ja skisofreenia) parema tuvastamise, diagnoosimise ja ravi olulisust. "
Veteranide asjade tervishoiusüsteem on riigi suurim tervishoiusüsteem ja hiljutised uuringud näitavad, et veteranidel on üldise elanikkonnaga võrreldes kõrgem enesetapurisk.
Hinnanguliselt 90–98 protsenti enesetapu tagajärjel surnud isikutest vastab vähemalt ühe psühhiaatrilise häire kriteeriumidele, selgub artikli taustteabest.
"Varasemad uuringud on järjekindlalt leidnud seoseid psühhiaatriliste seisundite (nt depressioon, bipolaarne häire, posttraumaatiline stressihäire [PTSD], skisofreenia ning alkoholi ja / või uimastite tarvitamise häired) ja surmaga lõppevate ja mittefataalsete enesetapukatse riski vahel," kirjutavad autorid .
Uuring ilmub novembri väljaandes Üldpsühhiaatria arhiivid, üks JAMA / arhiivide ajakirjadest.
Allikas: JAMA
