Antidepressantide kasutamine Suurbritannias üle 65 aasta kahekordistus üle 20 aasta
Uued Ühendkuningriigi uuringud näitavad, et antidepressantide kasutamine üle 65-aastaste seas kahekordistus kahe aastakümne jooksul. Kuid vaatamata antidepressantide arvu suurenemisele, ei muutunud tegelikult depressiooniga diagnoositud vanemate inimeste arv vähe.
Ida-Anglia ülikooli uurijate juhitud teadustöös hinnati kognitiivsete funktsioonide ja vananemise uuringute andmeid, mis viidi läbi kahel ajahetkel: ajavahemikus 1991–1993 ja 2008–2011. Teadlased intervjueerisid Inglismaal ja Walesis üle 15 000 üle 65-aastase inimese et näha, kas depressiooni ja antidepressantide kasutamise levimus muutub.
"Kahe 20-aastase intervalliga küsitletud võrreldava proovi vahel leidsime, et depressiooni levimus ei ole eriti muutunud, kuid antidepressante tarvitanud osalejate osakaal kasvas 4 protsendilt peaaegu 11 protsendini," ütles juhtivautor prof Antony Arthur UEA Tervishoiukoolist Teadused. "See võib olla tingitud depressiooni paremast äratundmisest ja ravist, üle kirjutamisest või antidepressantide kasutamisest muudel tingimustel."
Arthur lisas: „Depressioon on halva elukvaliteedi peamine põhjus kogu maailmas ja me teame, et vanematel inimestel võib depressiooni sümptomitega pöörduda oma arsti poole vähem kui teistes vanuserühmades.
"Siiani oli vähe teada, kuidas depressiooni levimuse ja antidepressantide kasutamise suhe vanemate inimeste vahel on aja jooksul muutunud."
Arthur märkis, et Cambridge'i ülikooli juhitud kognitiivsete funktsioonide ja vananemise uuringud võivad uurida vanemate inimeste tervisevajaduste muutusi põlvkondade lõikes. Uuringud põhinevad juhuslikel proovivõtu- ja diagnostikameetoditel, mida hoitakse aja jooksul konstantsena.
"Uurisime osalejatelt nende tervist, igapäevaseid tegevusi, tervise- ja sotsiaalhooldusteenuste kasutamist ning tarvitatud ravimeid," ütles ta.
Arthuri sõnul võimaldas standardiseeritud intervjuuprotsess uurijatel kindlaks teha depressiooni sümptomite olemasolu või puudumise. Seejärel said nad rakendada diagnostilisi kriteeriume, et näha, kas osalejat peetakse juhtumi tasemel depressiooniks; raskem depressioon kui see, mida iseloomustavad väikesed meeleolusümptomid, näiteks energia, huvi või naudingu kaotus.
Uuringu juhtivteadur, Cambridge'i rahvatervise instituudi direktor prof Carol Brayne ütles: "Meie uuringud on varem näidanud dementsuse esinemissageduse langust vanuse ja vanuse vahel põlvkondade lõikes. See uus töö paljastab, et depressioon ei ole isegi dramaatiliselt suurenenud ravimite väljakirjutamise korral sama langust näidanud, iseenesest ilma mureta, arvestades võimalikke kahjulikke mõjusid, mida me oleme näidanud ka polüfarmatseerimisega. "
Peamiste järelduste hulgas:
- vanemate inimeste osakaal, kes saavad antidepressante, on kahe aastakümne jooksul enam kui kahekordistunud - 90-ndate alguses 4,2 protsendilt 20 aastat hiljem 10,7 protsendini;
- 1990. aastate alguses oli üle 65-aastaste depressiooni hinnanguline levimus 7,9 protsenti, 20 aastat hiljem oli see 6,8 protsenti;
- depressiooni ja antidepressantide kasutamist esines mõlemal ajahetkel sagedamini naistel kui meestel;
- depressioon oli seotud elamisega vähekindlustatud piirkonnas;
- hooldekodudes elavate üle 65-aastaste osakaal vähenes, kuid hooldekodude depressiooni levimus jäi samaks; umbes kümnest elanikust;
- mõlema ajaperioodi jooksul ei kasutanud enamik juhtumitaseme depressiooniga inimesi antidepressante, samas kui enamikul antidepressantidest ei olnud depressiooni.
Arthuri sõnul näitavad uuringud, et "depressioon mõjutab ühte viieteistkümnest üle 65-aastasest inimesest ja selle mõju tunnevad inimesed, nende perekonnad ja sõbrad."
„Ravimite väljakirjutamise märkimisväärne suurenemine ei ole vähendanud depressiooni levimust üle 65-aastaste seas. Vanemate inimeste depressiooni põhjused, seda põlistavad tegurid ja parimad viisid selle juhtimiseks jäävad halvasti mõistetavaks ja väärivad rohkem tähelepanu. "
Uuringut juhtis Ida-Anglia ülikool koostöös Cambridge'i, Newcastle'i ja Nottinghami ülikoolidega.
Uuring ilmub Briti psühhiaatriaajakiri.
Allikas: Ida-Anglia ülikool