Kontrollnimekiri aitab isikut, kes on vägivallaohus
Alates Columbine'i keskkooli veresaunast ja hiljutise kinoteatri tulistamise tõttu Auroras (Colo) on psühhiaatriliste patsientide vägivallaohu ennustamisel tekkinud uus pakilisuse tunne.
Kogenematud psühhiaatrid prognoosivad oma patsientide vägivalda vähem kui nende veteranikaaslased, kuid Michigani ülikooli uute uuringute kohaselt võib lihtne täpsuse kontrollnimekiri aidata selle täpsuse lõhe ületada.
Uuringus uurisid MD MD psühhiaater Alan Teo ja kolleegid Michigani ülikoolist, kui täpsed olid psühhiaatrid psühhiaatriaosakondadesse vastuvõetud ägedate haigete rünnakute ennustamisel.
Nad leidsid, et kogenematutel psühhiaatria residentidest arstidel ei läinud paremini kui mündi klapp. Veteranpsühhiaatrid olid vägivalla riski prognoosimisel seevastu 70 protsenti täpsed.
Kui nooremarstid aga kasutasid lühikest riskihindamisvahendit, hüppas nende täpsuse tase 67 protsendini - peaaegu sama hästi kui kogenumate psühhiaatritega.
„Meie kasutatud tööriist nimega HCR-20-C on märkimisväärselt lühike ja arusaadav. Nagu kontrollnimekiri, mida piloot võiks enne õhkutõusmist kasutada, on sellel kõigest viis elementi, mida iga väljaõppinud vaimse tervise spetsialist saab hinnata, ”ütles Teo.
Uuring on avaldatud ajakirja veebiversioonis Psühhiaatrilised teenused.
"Arvestades üldsuse muret selle teema pärast, arvan, et pole vaja muretseda meie alustavatele psühhiaatritele ja teistele, kuidas sellist praktilist tööriista kasutada, ja julgustada selle kasutamist kõrge riskiga tingimustes," ütlesTeo.
Praeguses uuringus suutsid teadlased hinnata arstide täpsust, võrreldes haigla töötajaid rünnanud patsiente sarnaste vägivallata patsientidega.
Kuna kõik patsiendid said psühhiaatriaosakonda sattumisel ohuhinnangu, suutsid teadlased võrrelda patsiendi prognoositud vägivalla riski sellega, kas neil oli haiglas viibimise ajal dokumentaalselt rünnatud.
Füüsilise agressiooni juhtumid hõlmasid tavaliselt haigla töötajatele suunatud esemete löömist, löömist või viskamist, aga ka karjumist. Uuritud patsientidel olid rasked haigused, sageli skisofreenia ja nad olid tahtmatult haiglasse sattunud.
Teo sõnul on see uuring esimene, kus võrreldakse vägivalla hindamise ennustavat edukust kogenud ja kogenematute psühhiaatrite vahel. Tulemused rõhutavad tema sõnul, kui oluline on rõhutada vägivalla riski hindamist kliinilistes koolitusprogrammides.
"Kui praktikandid suudavad tõepoolest vähem kui väljaõppinud ja kogenud arstid vägivalla riskihindamist täpselt läbi viia, on oluline välja mõelda viis nende täpsuse parandamiseks," ütles ta. "Meie uuring näitab, et tõenduspõhised struktureeritud tööriistad võivad suurendada koolitust ja parandada riskihindamist."
Allikas: Michigani ülikool
