Kanada uuring näitab depressiooniekraanide vähest kasu
Uues analüüsis järeldatakse, et esmatasandi patsientide depressiooni rutiinne skriinimine on kulukas, kliiniliselt ebaefektiivne ja võib viia valepositiivseni.
Uuringus avastasid Kanada teadlased, et tavapärane sõeluuring ei ole osutunud kasulikuks ega ole tervishoiuvahendite tõhus kasutamine. Selle asemel võib vahendeid paremini kasutada juba depressiooniga diagnoositud inimeste järjepidevama ravi pakkumiseks.
Depressiooni skriinimine on vaieldav teema, kuna enamik ametiasutusi usub, et märkimisväärne osa inimesi jääb diagnoosimata. Kerge kuni mõõduka depressioonihoo ravi toetavaid kliinilisi tõendeid ei ole siiski kinnitatud.
Sellegipoolest on esmatasandi arstide soovitused depressiooni skriinimiseks Ameerika Ühendriikides ja Kanadas, kui depressiooni jälgimiseks ja raviks on olemas meditsiinilise ja vaimse tervise programmeerimine ning ressursid.
Seevastu Ühendkuningriik ei soovita skriinimist, kuna selle tõhusust toetavate tõendite puudumine on olemas.
Suurbritannia riikliku tervise- ja kliinilise tipptaseme instituudi suunised tõid esile muret valepositiivsete tulemuste kõrge määra, tõendite puudumise, kasulikkuse, kallite ja suurte ressursside ning raskete depressioonidega inimeste eemale suunamise pärast.
"Depressiooni levik ja hõlpsasti kasutatavate skriinimisvahendite kättesaadavus teevad kiusatuseks toetada haiguse laialdast sõeluuringut," kirjutas kaasautor Brett Thombs, Ph.D., McGilli ülikoolist.
"Kuid skriinimine esmatasandi arstiabis on ressursimahukas ettevõtmine, mis ei näita veel tõendeid selle kasulikkuse kohta ja millel oleks mõne patsiendi jaoks soovimatu negatiivne mõju."
Eksperdid ütlevad, et skriinimine on kasulik, kui see võimaldab tuvastada tundmatu ja ravimata haigusega inimesi, mis paranevad raviga. Paljud kerged depressioonid kaovad ilma sekkumiseta.
Autorid soovitavad, et korduva depressiooniga inimestele järjepideva ravi pakkumine oleks selle haigusega tegelemiseks tõhusam viis kui üldine sõeluuring.
Teadlaste sõnul on sõeluuringute efektiivsuse hindamiseks vaja kliinilisi uuringuid. Seejärel saab koostada tõenduspõhiseid soovitusi.
Seni "Arvestades sõeluuringute kasulikkuse tõendite puudumist ja meie kirjeldatud muresid, pole mõistlik lihtsalt eeldada, et depressiooni sõeluuring on hea poliitika," järeldasid autorid.
Analüüs on leitud Kanada meditsiiniliidu ajakiri .
Allikas: Kanada meditsiiniliidu ajakiri
