Teismeline ADHD on seotud hilinenud keskkooli lõpetamisega
Uus uuring määrab ADHD-ga teismelistel - Ameerika Ühendriikides kõige levinumal lapseea psühhiaatrilisel seisundil - kõrgema hõrenemise või hilinenud lõpetamise kui teiste vaimse tervise häiretega õpilastel, keda peetakse sageli tõsisemaks.
California ülikooli Davise meditsiinikooli teadlased leidsid, et ligi kolmandik ADHD-ga üliõpilastest, kaks korda suurem kui psühhiaatriliste häireteta, lõpetab keskkooli lõpetamise või lükkab selle edasi.
Uuringus uuriti ka ainete tarvitamise ja kuritarvitamise mõju keskkooli lõpetamisele ning leiti, et ainete, sealhulgas alkoholi ja muude narkootikumide tarvitamisega tegelevate õpilaste seas on sigarette suitsetavatel teismelistel kõige suurem oht loobuda.
ADHD-d on kolme tüüpi: hüperaktiivne, tähelepanematu ja kombineeritud tüüp. Sümptomiteks on võimetus tähelepanu pöörata, unistada, kergesti hajutada tähelepanu ja olla pidevas liikumises või võimetus jääda istuma.
"Enamik inimesi arvab, et kõige tõenäolisemalt jätab kooli pooleli õpilane, kes tegutseb, valetab ja varastab. Kuid leidsime, et kombineeritud ADHD tüüpi - kõige levinuma tüübiga - õpilastel on suurem tõenäosus katkestada kui distsiplinaarprobleemidega õpilastel, ”ütles UC-Davise MINDi instituudi ADHD ekspert Julie Schweitzer ja uuringu vanem autor.
"See uuring näitab, et ADHD on tõsine häire, mis mõjutab lapse võimet olla edukas koolis ja hiljem viisil, mis võib piirata elus edukust."
Avaldatud veebis juulis Psühhiaatriliste uuringute ajakiri, uuringus "Lapseeas ja noorukieas tekkivad psühhiaatrilised häired, ainete kasutamine ja õigeaegne keskkooli lõpetamine" leiti, et 32,3 protsenti ADHD kombineeritud tüüpi õpilastest, mis sisaldab hüperaktiivseid ja tähelepanematuid sümptomeid, langeb keskkoolist välja.
15 protsenti psühhiaatrilise häireta teismelistest langeb välja.
„Keskkoolist väljalangemise soodustavate tegurite mõistmisel on rahvatervisele suur mõju, arvestades, et kolmandik selle riigi noortest ei lõpeta keskkooli õigeaegselt. Üliõpilaste vaimse tervise sekkumiste toetamine võib avaldada märkimisväärset mõju keskkoolist väljalangevuse vähendamisele, ”ütles uuringu autor Elizabeth Miller, pediaatria dotsent ja noorukite meditsiinispetsialist UC-Davise lastehaiglas.
Haiguste tõrje ja ennetamise keskuste andmetel diagnoositi 2006. aastal hinnanguliselt 4,5 miljonit last USA-s vanuses 5–17 aastat tähelepanupuudulikkust / hüperaktiivsust. Hinnanguliselt diagnoositakse see seisund 9,5 protsendil poistest ja 5,9 protsendil tüdrukutest.
Järgmised riskirühma kuuluvad teismelised on käitumishäiretega õpilased, kelle sümptomiteks on agressiivsus, valetamine, varastamine, koolist lahkumine, vandalism ja reeglite rikkumise üldine muster.
31 protsenti käitumishäirega õpilastest katkestab kooli, ütles sisehaiguste dotsent ja uuringu juht Joshua Breslau. Breslau ütles, et uuringud näitavad, et keskkooli kehvade tulemuste saavutamiseks on erinevaid teid.
„Selles uuringus tehakse kindlaks mitmed viisid, kuidas vaimse tervise probleemid võivad mõjutada haridust keskkooli tasandil. Tähelepanupuudulikkus / hüperaktiivsuse häired mõjutavad saavutusi, kuna see mõjutab seda, kui hästi õpilased suudavad klassiruumis põhiülesandeid täita, pöörates tähelepanu kodutööde pööramisele, ”ütles Breslau.
"Käitumishäirega õpilased saavad akadeemiliselt sama hästi hakkama kui kõik teised, kuid distsiplinaarküsimused ja koolielu rutiiniga tegelemine võivad neid katkestada."
Uuringu jaoks uurisid teadlased lapseeas ja noorukieas tekkivate psühhiaatriliste ja ainete tarvitamise häirete ühist, ennustavat mõju keskkooli õigel ajal lõpetamata jätmisele, kasutades 2001. ja 2002. aastal kogutud andmeid riiklikust alkoholi ja sellega seotud epidemioloogilisest uuringust Tingimused.
USA loendusbüroo esindajad küsitlesid umbes 43 000 üle 18-aastast rassiliselt erinevat meessoost ja naissoost osalejat kogu Ameerika Ühendriikidest psühhiaatriliste diagnooside ilmnemise vanuse, ainete tarvitamise ja keskkooli lõpetamise vanuse kohta.
Vastajad jäeti välja, kui neil oli vähem kui kaheksa aastat haridust või nad saabusid USA-sse pärast 13. eluaastat. UC-Davise uuringusse kaasati kokku 29 662 vastajat.
Lapse- ja noorukite psühhiaatriliste häirete seas oli diagnoosi kas kombineeritud ADHD või tähelepanematu tüübi korral - 28,6 protsendi juures - kõrgeim väljalangevus.
Mania, meeleoluhäire ja paanikahäirega õpilased langesid vastavalt 26,6 ja 24,9 protsendini. Muude vaimse tervise häiretega õpilastel oli väljalangevus teismeliste ja madalate 20-protsendilises vahemikus.
Häirete hulka kuulusid spetsiifilised foobiad (nagu hirm vee ees), sotsiaalne foobia (inimeste hirm), traumajärgne stressihäire, generaliseerunud ärevushäire ja depressioon.
Kuid tubakatoodete tarvitamine ennustas väljalangemist rohkem kui kõik muud vaimse tervise häired, välja arvatud ADHD ja käitumishäired.
Uuringust selgus, et 29 protsenti tubakat tarvitanud õpilastest jättis keskkooli õigeaegselt lõpetamata. Ainult 20 protsenti alkoholi tarvitanud teismelistest ja 24,6 protsenti narkootikume tarvitanud teismelistest langes välja.
Kui neid kolme ainet koos uurida, polnud joomise ja narkootikumide tarvitamise mõju enam märkimisväärne, ütles Breslau.
“Suitsetavatel lastel oli loobumise oht palju suurem kui lastel, kes tarvitavad alkoholi või tarvitavad muid narkootikume. Kui me vaatasime suitsetamist koos teiste ainetega, ei suurendanud joomine ja uimastite tarvitamine riski, et keskkool ei jõua õigel ajal lõpule. Kui arvestate suitsetamisega, ei teki täiendavat loobumise ohtu, ”ütles Breslau.
Põhjused, miks see nii on, väärib edasist uurimist, ütles ta. Olemasolev kirjandus viitab siiski sellele, et kehv haridustase aitab kaasa suitsetamisele. Kui see on tõsi, võib suitsetamise ja hariduse vahelise seose purustamine olla suitsetamise leviku edasiseks vähendamiseks hädavajalik, ütles Breslau.
Breslau sõnul on järelduste tagajärg see, et vaimse tervise mõju haridusele tuleneb tõenäoliselt väikestest tingimustest.
"See uuring viitab sellele, et keskendumine suhteliselt kitsale ja loodetavasti paremini juhitavale vaimse tervise seisundite valikule võib avaldada mõju kooli keskkooli tulemuslikkuse parandamisele."
Schweitzer ütles, et tõhusate sekkumiste väljatöötamisel ADHD keskkooli lõpetanud õpilaste abistamiseks oleks olulisi pikaajalisi ühiskondlikke tagajärgi.
"Kui teil pole keskkooliharidust, on teil vähem sissetulekuid. Te ei saa osta maju ja autosid. Inimesed, kes keskkoolist väljalangevad, sõltuvad suurema tõenäosusega avalikust abist. See on häire, millel on tõsine pikaajaline mõju teie võimele olla edukas ja anda oma panus ühiskonda, mitte ainult koolis, vaid kogu ülejäänud elu, ”ütles ta.
Allikas: UC Davis
