Kõrge vererõhk, mis on seotud kognitiivsete häiretega
Uus uuring on avastanud, et kõrge vererõhu ja aju periventrikulaarse valge aine anomaaliatega patsientidel ilmnesid kognitiivsete häirete tunnused, hoolimata vererõhu langetamiseks mõeldud ravimite võtmisest.
Kõrget vererõhku on seostatud dementsuse suurenenud riskiga, kuid ebaselge on see, millised peened negatiivsed muutused ajus toimuvad, mis võivad teadlaste sõnul mõjutada kognitiivseid funktsioone. Uute viiside leidmine väiksemate kognitiivsete häirete avastamiseks võib aidata kindlaks teha, kellel on varajases staadiumis dementsuse oht, märkisid nad.
Uuringus uurisid teadlased 345 meest ja naist keskmise vanusega 65 aastat, kellel oli kõrge vererõhk.
Patsientidele tehti aju pildistamine, neid testiti kognitiivsete funktsioonide piirkondades, sealhulgas hukkamine, mälu ja tähelepanu, ning neid jälgiti umbes neli aastat.
Keskmine vererõhk jälgimise ajal oli 144,5 / 76,5 mm Hg. American Heart Associationi / American College of Cardiology 2017 hüpertensiooni juhised muutsid hüpertensiooni määratlust, liigitades selle vererõhu näiduks 130/80 mm Hg 140/90 asemel.
Ajus toimuva mõistmiseks vaatasid teadlased valget ainet. Valge aine on oluline, kuna see ühendab aju erinevaid piirkondi, toimides omamoodi infrastruktuurina, selgitavad teadlased.
Täpsemalt uurisid teadlased aju keskosas paiknevat periventrikulaarset valget ainet, mis toimib sillana kaugete ajupiirkondade vahel ja millel on oluline roll kognitiivses funktsioonis. Nad märgivad, et periventrikulaarses valgeaines leitud kahjustused või kõrvalekalded võivad anda märku kognitiivsetest häiretest.
Uuringu käigus tekkis 9 protsendil rühmast kerge kognitiivne häire. Samuti oli seos periventrikulaarse valge aine muutuste ja kerge kognitiivse kahjustuse riski vahel. Teadlased leidsid, et periventrikulaarse valge aine anomaaliate progresseerumisega patsientidel ilmnes kerge kognitiivse languse risk kuus korda.
Teadlased täheldasid, et periventrikulaarse valge aine kõrvalekallete progresseerumine oli kooskõlas globaalse ja täidesaatva funktsiooni kognitiivse langusega. Leiti, et väikeste veresoonte veritsus ajus on seotud tähelepanu langusega, lisavad nad.
Ehkki ajukahjustuste arengut võib pidada „vaikseteks“ seisunditeks, kus patsiendid ei tunne sümptomeid või ei ole neist teadlikud, võivad ravimata jätmise korral raskemate kognitiivse languse vormide riskid suureneda, ütlesid teadlased.
Nad lisasid, et vaja on rohkem uuringuid, et paremini mõista, kuidas periventrikulaarse valge aine muutused vallandavad kognitiivse languse.
"Aju on elund, mis puutub kokku suure verevooluhulgaga ja on püsiva kõrge vererõhutaseme suhtes väga haavatav ning see võib juhtuda vaikselt või kergete sümptomitega, kuid see ei tähenda, et tagajärgi ei oleks," ütles juhtivautor Joan Jiménez Balado, Ph.D. , Magistrikraad neuroteaduses Institut de Recerca Vall d'Hebroni haiglas Barcelonas, Hispaanias.
"Kõrge vererõhk ja selle tagajärjed on tõesti" varjatud "haigused, mis kipuvad progresseeruma, kui seda ei suudeta hästi juhtida."
Uuring avaldati American Heart Associationi ajakirjas Hüpertensioon.
Allikas: Ameerika Südameliit
