Skisofreenia psühhoos, mis on seotud ajus oleva vigase lülitiga

Vastavalt uutele uuringutele võivad skisofreeniahaigete kogetud psühhootilised sümptomid olla põhjustatud aju vigasest lülitist.

Täna ajakirjas avaldatud uuringus Neuron, Suurbritannia Nottinghami ülikooli teadlased näitasid, et sümptomite, nagu pettekujutelmad ja hallutsinatsioonid, raskusaste on tingitud kahe aju piirkonna - insula ja külgmise frontaalse korteksi - katkemisest.

Teadlased märkisid, et avastus võib mingil ajal olla aluseks skisofreenia paremale ja sihipärasemale ravile, millel on vähem kõrvaltoimeid.

Nelja aasta pikkune uuring, mida juhatasid doktor professor Peter Liddle ja doktor Lena Palaniyappan ülikooli psühhiaatriaosakonnast, keskendus insula piirkonnale, eraldatud "saarele", mis oli maetud sügavasse aju, mis on vastutab sujuva vahetamise eest sise- ja välismaailma vahel.

"Igapäevases elus vahetame pidevalt oma sisemise, privaatse ja välise, objektiivse maailma vahel," ütles Palaniyappan. „Selle lülitamistoimingu võimaldavad ühendused insula ja otsmikukoore vahel. Skisofreeniaga patsientidel on see lülitusprotsess häiritud. See võib seletada, miks sisemised mõtted ilmuvad millalgi välise objektiivse reaalsusena, mida kogetakse selles seisundis häälte või hallutsinatsioonidena. "

See võib aidata selgitada ka raskusi väliste materiaalsete naudingute, näiteks muusika nautimise või seltskondliku ürituse „sisemises vormistamises“, mille tagajärjeks on psühhoosiga patsientidel emotsionaalne nürinemine, ütles ta.

Ta selgitas, et mitmed ajupiirkonnad on seotud siis, kui oleme mõtteis kadunud või mäletame mõnda varasemat sündmust. Kuid kui seda häirib tugev müra või mõni teine ​​inimene, saame üle minna oma ajukoores asuvale ajupiirkonnale, mis seda välist teavet töötleb. Insulaatorist tulenevate ühenduste katkemise korral ei pruugi selline ümberlülitamine teadlaste sõnul olla võimalik.

Uurimisrühm kasutas funktsionaalset magnetresonantstomograafiat, et võrrelda 35 terve vabatahtliku aju 38 skisofreeniaga patsiendi ajuga. Tulemused näitasid, et kuigi enamus tervetest patsientidest suutis selle piirkonna vahel ümber lülituda, olid skisofreeniaga patsiendid vähem tõenäoline, et nad kasutaksid oma esiosa koort.

Teadlased selgitavad, et saareline ja frontaalne ajukoor moodustavad ajus silmuse - saareline peaks stimuleerima frontaalset ajukooret, samal ajal kui frontaalne ajukoor peaks pärssima isolaati -, kuid skisofreeniaga patsientidel leiti, et see süsteem on tõsiselt kahjustatud.

Tulemused viitavad sellele, et fMRI abil insulaadi ja frontaalse koore vahelise positiivse mõju puudumise tuvastamisel võib olla skisofreeniaga patsientide tuvastamisel suur prognoositav väärtus, ütlesid teadlased.

Skisofreenia on üks levinumaid tõsiseid vaimse tervise seisundeid, mis mõjutab umbes 1 inimest 100-st. Nottinghami teadlased märgivad, et see algab kõige sagedamini patsiendi hilisteismelistel või 20ndate aastate alguses, millel võivad olla tuleviku jaoks hävitavad tagajärjed.

Teadlased pole endiselt kindlad, mis põhjustab skisofreeniat, kuid usuvad, et see võib olla kombinatsioon geneetilisest eelsoodumusest koos keskkonnateguritega. Narkootikumide tarvitamine on teadaolevalt vallandaja - teadlaste sõnul on kanepit või ergutavaid narkootikume tarvitavatel inimestel kolm kuni neli korda suurem korduvate psühhootiliste sümptomite tekkimise tõenäosus.

Samuti arvatakse, et võtmetähtsusega võib olla ema aju alaareng, mis on põhjustatud ema raseduse ja varases lapsepõlves tekkinud tüsistustest, näiteks alatoitumus. Selle uurimisrühma varasemad tähelepanekud paljastasid patsientidel aju ebatavaliselt sujuva voltimismustri insula piirkonnas, mis viitab skisofreenia korral selle struktuuri normaalse arengu halvenemisele.

Tänapäeval hõlmab ravi antipsühhootiliste ravimite, psühholoogiliste ravimeetodite ja sotsiaalsete sekkumiste kombinatsiooni. Ainult iga viies skisofreeniaga patsient saavutab täieliku taastumise. Paljud patsiendid näevad vaeva, et leida ravi, mis oleks nende seisundi juhtimisel 100 protsenti tõhus.

Teadlased uurivad ka tehnikat nimega TMS - transkraniaalne magnetiline stimulatsioon -, mis kasutab võimatut magnetimpulssi, et stimuleerida halvasti töötavaid ajupiirkondi. Teadlased usuvad, et impulsi edastamine otsmikusagarasse võib stimuleerida insulat ja lähtestada lüliti.

Muud ravivõimalused võivad hõlmata kaastundepõhise meditatsiooniteraapia kasutamist, mida nimetatakse tähelepanelikkuseks, mis võib potentsiaalselt lülitit lähtestada, samuti soodustada ajus füüsilisi muutusi. Need ideed on praegu varajases staadiumis, kuid võivad pikemas perspektiivis pakkuda sihipärasemaid ravimeetodeid, järeldavad teadlased.

Allikas: Nottinghami ülikool

!-- GDPR -->