Keemiaravi mõjutab rinnavähihaigete ajusid

Indiana ülikooli Melvini ja Bren Simoni vähikeskuse teadlaste sõnul võivad muutused ajukoes esineda rinnavähihaigetel, keda ravitakse keemiaraviga.

Uuring keskendus 17 rinnavähiga naise aju skaneerimisele, keda raviti pärast operatsiooni keemiaraviga, 12 rinnavähiga naisele, kellel ei olnud pärast operatsiooni keemiaravi, ja 18 naisele, kellel ei olnud rinnavähki.

Keemiaravi negatiivsed mõjud tunnetusele, millele viidatakse kui "keemiareale", on arstid ja teadlased hästi teada. Kuid see uuring on esimene, kes kasutab aju pildistamist rinnavähki põdevatel naistel nii enne kui ka pärast ravi, näidates, et keemiaravi mõjutab aju halli ainet koos tunnetuse langusega.

"See on esimene tulevane uuring," ütles Andrew Saykin, Psy.D., Indiana ülikooli neuropildikeskuse direktor ja Indiana ülikooli meditsiinikooli professor.

„Need analüüsid pakuvad anatoomilist alust patsientide kognitiivsetele kaebustele ja jõudluse muutustele. Mälu ja täidesaatvad funktsioonid, nagu mitme ülesande täitmine ja töötlemiskiirus, on kõige sagedamini mõjutatud funktsioonid ja neid haldavad aju piirkonnad, kus tuvastasime halli aine muutusi.

Dr Saykin ja tema meeskond analüüsisid nii rinnavähiga patsientide aju struktuurseid MRI uuringuid kui ka tervislikke kontrolle. Skaneeringud tehti pärast operatsiooni, kuid enne kiiritust või keemiaravi, nii et teadlastel võiks olla baasjoon. Seejärel korrati skaneeringuid kuu ja aasta pärast kemoteraapia lõppu.

Skaneeringute kohaselt olid halli aine muutused kõige ilmsemad kognitiivse düsfunktsiooniga seotud aju piirkondades, mida patsiendid kogesid kemoteraapia ajal ja vahetult pärast seda. Hea uudis on see, et enamikul naistel paranes halli aine tihedus aasta pärast keemiaravi lõppu.

Dr Saykin ütles, et paljude patsientide jaoks on mõju peen. Mõne jaoks võivad halli aine muutused olla olulisemad. Näiteks suhteliselt harva kemoteraapiaga patsientide puhul - tavaliselt keskealised naised - on muutused ajus nii suured, et nad ei suuda tööle naasta. Enamik naisi saab siiski töötada ja teha mitut ülesannet, kuid neil võib olla seda raskem teha.

"Loodame, et on veel järgmisi prospektiivseid uuringuid, et vähihaigetel nende muutuste põhjust paremini mõista," ütles dr Saykin.

Dr Saykin ja tema meeskond alustasid uuringuid Dartmouthi meditsiinikoolis ja lõpetasid andmete analüüsid Indiana ülikoolis. Nüüd on Indiana ülikooli Simoni vähikeskuses käimas uus sõltumatu uuring, et kinnitada ja jätkata selle probleemi uurimist, mis mõjutab paljusid keemiaravi patsiente.

Tulemused leiate 2010. aasta oktoobri väljaandestRinnavähi uurimine ja ravi.

Allikas: India ülikool, Melvini ja Bren Simoni vähikeskus