Veebitehnoloogia võib parandada ADHD hooldust
Uus veebipõhine tehnoloogia aitab lastearstidel hallata tähelepanupuudulikkuse ja hüperaktiivsuse häirega laste juhtumeid.
Veebipõhine lahendus aitab vähendada ADHD käitumuslikke sümptomeid lastel, kes saavad hooldust kogukonna pediaatrias, koordineerides ravi ja tagades, et patsiendid saavad kõige tõhusamaid ADHD-ravimeid.
Tarkvara kasulikkust kinnitas hiljuti mitme institutsiooniga läbi viidud uuring, milles leiti, et tarkvara aitas parandada ADHD-ravi kvaliteeti ja patsiendi tulemusi.
Kogukonnapõhised pediaatrilised tavad on sageli hõivatud ja kaootiline keskkond, kus pakkujad kannavad mahukaid kohtuasju. Selles olukorras on pakkujatel olnud ajalooliselt keeruline ravimite haldamine ja laste jälgimine, mille tulemuseks on ADHD-ga laste ebakvaliteetne hooldus.
"Meie andmed näitavad, et tarkvara aitas mitte ainult parandada kogukondlikel lastearstidel ravitud laste raviteenuste kvaliteeti, vaid parandas ka nende laste ravitulemusi," ütles uuringu juhtivteadur Jeffery Epstein. .
"ADHD-ravi kvaliteedi paranemise tagajärjel oli lastel, keda ravisid selle uue tehnoloogia abil lastearstid, ADHD sümptomeid oluliselt vähem kui lastearstide ravitud lastel, kellele ei antud sellele veebipõhisele tehnoloogiale juurdepääsu."
Uuringut arutatakse ajakirjas veebis Pediaatria.
ADHD hoolduskvaliteedi parandamise (QI) tarkvara töötasid välja Epstein ja Cincinnati lastehaigla uurimiskolleegid. Ameerika Pediaatriaakadeemia (AAP) valis selle tarkvara kasutamiseks pediaatrias, kes osalevad viie riigi QI-õppe koostöös ADHD-ga laste hooldamise parandamiseks.
Veebiportaali kaudu saadaval olev tarkvara aitab kogukonna tavadel koguda, skoorida ja tõlgendada vanemate ja õpetajate aruandeid laste ADHD sümptomite kohta. See võimaldab lastearstidel paremini hinnata, kas ravimid nende patsientidega toimivad.
Kogukonnateenuste pakkujad saavad iga patsiendi jaoks kohandada nende hinnangute kogumise ajakava. Kui reitingud on täidetud, skoorivad ja tõlgendavad andmeid automatiseeritud algoritmid.
Seejärel saavad arstid teksti ja graafikuid, mis kaardistavad patsiendi reaktsiooni ravimitele ja muud seotud teavet, mis võimaldab neil kindlaks teha, kas ADHD sümptomid paranevad vastusena väljakirjutatud ravimitele ja annustele.
Käesolev uuring hõlmas randomiseeritud kliinilist uuringut, mida koordineeriti Ohio Columbuses Cincinnati laste- ja üleriigilise lastehaigla kaudu, kus uuringu kaasautor MD MD Kelly Kelleher on pediaatrilise praktika innovatsioonikeskuse direktor.
Uuring viidi läbi 50 kogukonnapõhises pediaatrias, kaasates 199 pakkujat. Pakkujad randomiseeriti kas osutama ADHD-ravi kas tehnoloogia abil QI sekkumiseks või ilma sekkumiseta.
Uuringusse kaasatud 373 ADHD-ga lapsele määrati nende seisundi tõttu ADHD-ravimid (165 last tarkvara sekkumist kasutavatel ja 208 tarkvara kasutamata kontrollpraktikatel). ADHD sümptomite hindamiseks kasutati enne ja pärast ravi standardset hindamisskaalat (Vanderbilt ADHD Parent Rating Scale).
Raviprotseduuride ajal hoolitsetud ravimiga lapsed (kes tarkvara ei kasutanud) said vanemate hinnatud sümptomite skaalal keskmiselt 10,19-punktilise languse. Tehnoloogial põhinevat sekkumist kasutavate lastearstide laste sümptomite vähenemine oli keskmiselt 13,19 punkti.
Tehnoloogia kasutamine võimaldas oluliselt rohkem ravikontakte kliinilise personaliga ning suuremat arvu vanemate ja õpetajate hinnanguid ravimite efektiivsuse jälgimiseks. Veelgi enam, teadlased avastasid ravi efektiivsuse ja tulemusi hinnati kiiremini tarkvara kasutamisel.
Uuringu piirang on see, et kogukonna seadetes pole sageli andmete kogumiseks standardiseeritud meetodit. See tegi autorite sõnul andmete üldistamise kõigile kogukonna tavadele ja pakkujatele keeruliseks.
Samuti keskendus uuring ainult ADHD sümptomite esmasele tulemusele. Selles ei hinnatud funktsionaalseid häireid (näiteks kooli tulemuslikkust), mistõttu sageli otsivad pered ADHD-d.
Allikas: Cincinnati lastehaigla
