Rasvunud patsiendid, kes tunnevad, et arstid hindavad vähem kaalust alla
"Negatiivsed kohtumised võivad põhjustada kaalulangetamise katse, kuid meie uuring näitab, et need ei anna edu," ütleb uuringujuht Kimberly A. Gudzune, MD, MPH, Johns Hopkinsi ülikooli kooli üldise sisehaiguste osakonna dotsent. meditsiinist.
„Ideaalis peame rääkima kaalulangusest, panemata patsiente tundma, et nende üle otsustatakse. Kõndimine on hea joon, kuid kui me suudame seda teha tundlikult, võidaksid paljud patsiendid. "
Enne uuringut kahtlustasid teadlased, et negatiivsed hoiakud ja kaalu häbimärgistamine võivad piirata esmatasandi arstide nõustamise tõhusust nende rasvunud patsientidele.
Selle idee testimiseks viisid teadlased läbi riikliku Interneti-põhise uuringu, kus osales 600 täiskasvanut, kelle kehamassiindeks oli 25 või enam, kes pöörduvad regulaarselt oma esmatasandi arstide poole. Üks küsimustest oli: "Kas tundsite viimase 12 kuu jooksul, et see arst hindas teid teie kaalu tõttu?" 21 protsenti osalejatest vastas jah.
Lisaks ütles 96 protsenti neist, kes tundsid end õigustatuna, et nad üritasid eelmisel aastal kaalust alla võtta, võrreldes 84 protsendiga, kes seda ei teinud. Kuid ainult 14 protsenti neist, kes tundsid end õigustatuna ja kes arutasid kaalulangetamist ka oma arstiga, kaotasid oma kehakaalust vähemalt 10 protsenti, samas kui 20 protsenti, kes ei tundnud end õigustatuna ja arutasid ka kaalulangetamist, heitsid samasuguse koguse.
Üldiselt teatas vaid kaks kolmandikku osalejatest, et nende arstid rääkisid kaalulangusest.
"Paljud arstid väldivad vestlust, sest nad ei taha kedagi halvasti tundma panna, muretsedes, et nad loovad oma patsientidega lõhe, kui nad selle isegi esile toovad. Kuid see ei ole patsientide pikaajalise tervise seisukohalt parim huvi, ”ütleb Gudzune.
Gudzune, kelle enda praktika keskendub ülekaalulisusele, usub, et arste tuleks koolitada viisil, kuidas seda teemat tõstatada, samal ajal pannes patsiendi end mõistma ja toetama.
Ta ütleb, et see aitab alustada väiksematest kaalulangetamise eesmärkidest, näiteks 10-protsendiline vähendamine. Suurem pikaajaline eesmärk, näiteks 70 või 100 naela, võib olla pettumuse ja ebaõnnestumiste seadistus korraga lahendamisel.
"Me ei taha neid üle jõu käia," ütleb ta. "Kui me oleme nende protsessis nende eestkõnelejad - ja mitte nende kriitikud -, saame tõepoolest aidata patsientidel kaalulangetamise kaudu tervemad olla."
Teiste selles uuringus osalenud Johns Hopkinsi teadlaste hulka kuuluvad Wendy L. Bennett, M.D., M.P.H .; Lisa A. Cooper, M.D., M.P.H .; ja Sara N. Bleich, Ph.D.
Uuring on avaldatud ajakirjasEnnetav meditsiin.
Allikas: Johns Hopkins
