MRI uuring viitab depressiooni 4 alamtüübile
Neurofotograafiline uuring näitab, et depressiooniga patsiendid saab jagada nelja ainulaadsesse alamtüüpi, mis on määratletud aju ebanormaalse ühenduvuse erinevate mustritega.
Weill Cornelli meditsiini teadlased tuvastasid depressiooni biomarkerid, analüüsides kliinilise depressiooniga patsientide ja tervisliku kontrolliga patsientide enam kui 1100 funktsionaalse magnetresonantstomograafia (fMRI) aju skaneerimist.
"Neli depressiooni alamtüüpi, mille me avastasime, erinevad kliiniliste sümptomite poolest, kuid mis veelgi tähtsam, nad erinevad ravivastuses," ütles teadlane dr Conor Liston.
"Nüüd saame suure täpsusega ennustada, kas patsient reageerib transkraniaalsele magnetstimulatsioonile või mitte, mis on märkimisväärne, kuna selle ravi toimimiseks kulub viis nädalat."
Uuring ilmub ajakirjas Loodusmeditsiin.
Ligikaudu 10 protsendil ameeriklastest diagnoositakse kliiniline depressioon igal aastal ja see on mõnede hinnangute kohaselt paljudes arenenud riikides puuete peamine põhjus.
Ajalooliselt hõlmasid depressiooni iseloomustamise püüdlused samaaegselt esineda võivate sümptomite rühmi ja seejärel testisid neurofüsioloogilisi seoseid. Ja kui varasemad teedrajavad uuringud on määratlenud depressiooni erinevaid vorme, on seos erinevate tüüpide ja aluseks oleva bioloogia vahel olnud ebaühtlane.
Lisaks pole diagnostilised biomarkerid veel osutunud kasulikuks depressiooniga patsientide eristamisel tervislikest kontrollidest või ravivastuse usaldusväärseks ennustamiseks üksikisikute seas.
"Depressiooni diagnoositakse tavaliselt meie kogetud asjade põhjal, kuid nagu valimiste valimistel, sõltuvad ka teie saadud tulemused palju sellest, kuidas te seda küsimust esitate," ütles Liston. "Aju skaneerimine on objektiivne."
Weill Cornelli meditsiini ja seitsme teise asutuse teadlased tuletasid biomarkerid, määrates aju ebanormaalsetele ühendustele statistilise kaalu ja ennustades seejärel tõenäosust, et nad kuuluvad ühte alamtüüpi teise vastu.
Uuringust selgus, et aju ebanormaalse funktsionaalse ühenduvuse erinevad mustrid eristasid nelja biotüüpi ja olid seotud konkreetsete sümptomitega.
Näiteks ajuosa vähenenud ühenduvus, mis reguleerib hirmuga seotud käitumist ja negatiivsete emotsionaalsete stiimulite ümberhindamist, oli kõige tõsisem esimese ja neljanda biotüübi puhul, mis väljendasid ärevust.
Edaspidi soovib Liston selle uurimistöö tulemusi korrata ja kinnitada ning avastada, kas see on laialdaselt rakendatav depressiooni bioloogia ja muude vaimuhaiguste vormide uurimisel.
"Alltüüpimine on psühhiaatrias suur probleem," ütles dr Liston.
"See ei ole ainult depressiooni probleem ja oleks väga väärtuslik omada objektiivseid bioloogilisi teste, mis aitavad diagnoosida muude vaimuhaiguste alatüüpe, nagu psühhootilised häired, autism ja narkootikumide kuritarvitamise sündroomid."
Allikas: Cornelli ülikool