Mõne jaoks võib probiootikume seostada puhitusega, aju udususega

Kuna mitmed uuringud on näidanud soolestiku õitsva mikrobioomi olemasolu olulisust, on paljud inimesed hakanud probiootilisi toidulisandeid kasutama oma vaimse ja füüsilise tervise parandamiseks. Kuid kas probiootikumid on mõeldud kõigile ja kas need võivad teatud populatsioonides põhjustada terviseprobleeme?

Uus uuring, avaldatud ajakirjas Kliiniline ja translatiivne gastroenteroloogia, leiab, et mõnel inimesel võib probiootikumide kasutamine tahtmatult põhjustada peensooles märkimisväärset bakterite kogunemist. See lisabakter on sageli seotud aju uduse hägustumise ja kiire, märkimisväärse kõhupuhitusega.

Riskirühma kuuluvad patsiendid võivad olla diabeet, lühikese soole sündroom või aeglane motoorika ning teatud ravimeid, näiteks opioide või prootonpumba inhibiitoreid tarvitavad patsiendid.

30 patsiendiga läbi viidud uuringus võtsid 22 probiootikume, kes teatasid lisaks gaasile ja puhitusele ka terviseprobleemidest, nagu segasus ja keskendumisraskused. Mõned osalejad võtsid mitut sorti.

Kui teadlased uurisid seda teemat edasi, avastasid nad patsientide peensooles paljunevad suured bakterikolooniad (probiootilised toidulisandid on suunatud käärsoole, mitte peensoole) ja bakterite lactobacillus kääritamisel toodetud kõrge D-piimhappe sisaldus suhkrud nende toidus.

D-piimhape on teadaolevalt ajutiselt toksiline ajurakkudele, häirides tunnetust, mõtlemist ja ajataju. Teadlased avastasid, et mõnel patsiendil oli veres kaks kuni kolm korda suurem D-piimhappe kogus. Mõni osaleja ütles, et nende aju udusus - mis kestis pool tundi kuni mitu tundi pärast söömist - oli nii tugev, et nad pidid oma töö lõpetama.

Aruanne näib olevat esmakordne seos aju uduse, bakterite vohamise peensooles, kõrge D-piimhappe sisalduse soolestikus ja probiootilise kasutamise vahel, ütleb neurogastroenteroloogia / motoorika direktor dr Satish SC Rao ja Augusta ülikooli Gruusia meditsiinikolledži seedetrakti kliiniliste uuringute keskus.

"Nüüd teame, et probiootilistel bakteritel on ainulaadne võime suhkrut lagundada ja D-piimhapet toota. Nii et kui koloniseerite oma peensoole tahtmatult probiootiliste bakteritega, siis olete loonud laktatsidoosi ja aju uduse potentsiaalselt tekkiva aluse, ”räägib Rao.

Probiootikumid võivad kindlasti olla paljudel juhtudel kasulikud, näiteks aidata patsiendil pärast antibiootikumide võtmist taastada soolebakterid, kuid teadlased soovitavad vältida liigset ja valimatut kasutamist.

Varem on probiootilist kasutamist seostatud lühikese soole sündroomiga patsientidel D-piimhappe tootmisega ja aju udususega, kuna nende peensool ei tööta korralikult. See võib juhtuda mõnel vastsündinul, kes toidab probiootikume sisaldavat piimasegu.

Lühikese soole sündroom põhjustab palju seedimata süsivesikuid, mis teadaolevalt põhjustavad peensoole bakterite vohamist ehk SIBO-d ja D-piimhappe kõrget taset. Tõsised maksa- ja neeruprobleemid võivad põhjustada sarnaseid probleeme.

Tulemused näitavad, et kõik aju udusust kogenud patsiendid olid tarvitanud probiootikume. SIBO esines sagedamini ka aju udususe rühmas, vastavalt 68 protsenti võrreldes 28 protsendiga. Samuti oli aju udususega patsientidel suurem D-laktatsidoosi levimus, vastavalt 77 versus 25 protsenti.

Kui ajuudu põdevad patsiendid lõpetasid probiootikumide võtmise ja võtsid antibiootikumikuuri, lahenes nende aju udusus.

Toidu liikumine läbi seedetrakti oli aeglane ühel kolmandikul aju udustest patsientidest ja neljandikul teisest rühmast. Aeglasem läbipääs ja ka sellised asjad nagu rasvumise kirurgia võivad suurendada SIBO võimalust.

"Nüüd, kui saame probleemi tuvastada, saame seda ravida," ütleb Rao. Diagnoos hõlmab piimhappe tuvastamiseks hingeõhku, uriini ja vereanalüüse ning endoskoopiat, mis võimaldab uurida peensoolest pärinevat vedelikku, et saaks määrata konkreetsed bakterid ja valida parimad antibiootikumid raviks.

Tavaliselt pole peensooles toodetud palju D-piimhapet, kuid probiootikumide kasutamine näib seda muutvat. SIBO, mis esines enamikul aju udususega osalejatel, võib põhjustada bakterite söömishulluse, mis kääritab suhkruid, põhjustades ebamugavaid asju nagu gaasiline vesinik ja metaan, mis seletavad puhitus.

Pärast ravi teatas 70 protsenti patsientidest sümptomite märkimisväärsest paranemisest ja 85 protsenti ütles, et aju udusus on kadunud. Need, kellel puudus aju udusus, kuid kellel oli SIBO ja kõrge D-piimhappe sisaldus, teatasid kolme kuu jooksul sümptomite, nagu puhitus ja krambid, märkimisväärsest paranemisest.

Probiootiline kasutamine võib olla eriti problemaatiline inimestele, kellel on teada motoorika probleeme, samuti neile, kes võtavad opioide ja prootonpumba inhibiitoreid, mis vähendavad maohappe sekretsiooni ja seega liigsete bakterite loomulikku hävitamist.

Probiootikumid peaksid toimima jämesooles, mitte peensooles ega -maos, ütleb Rao, seega võivad motoorika probleemid põhjustada probleeme probiootiliste bakterite õigesse kohta jõudmisega. Tema sõnul võivad mitmesugused probleemid, alates sellistest seisunditest nagu diabeet, uimastite nagu antidepressandid ja mineraalid nagu raud, aeglustada liikumist ja suurendada võimalust, et probiootikumid jäävad ülemises sooles liiga kauaks, kus need võivad kahjustada.

Rao ütleb, et probiootikumid võivad kindlasti aidata näiteks inimesi, kellel on gastroenteriit või kõhugripp või kellel on kõhulahtisus ja muud probleemid pärast antibiootikumide hävitamist.

"Sellistes olukordades tahame nende bakterifloorat üles ehitada, et probiootikumid oleksid ideaalsed," ütleb ta.

Allikas: Georgia meditsiinikolledž Augusta ülikoolis