Antidepressantidega kokkupuude emakas, mis on seotud veidi suurema autismiohuga
Emakas antidepressantidega kokku puutunud imikutel võib olla veidi suurem autismioht kui psühhiaatriliste häiretega emade lastel, keda raseduse ajal antidepressantidega ei ravitud, selgub ajakirjas avaldatud uuest uuringust. BMJ.
Teadlased rõhutavad siiski, et autismi absoluutne risk oli väike, mistõttu ei tohiks järeldusi pidada ärevaks.
Kui varasemad uuringud on näidanud seost raseduse ajal antidepressantide kasutamise ja laste autismi vahel, jäi selgusetuks, kas see on tingitud põhihaigusest, antidepressantidest või muudest teguritest.
Sellised segavad tegurid võivad põhjustada kallutatust ja mõjutada uuringu tulemusi, muutes teadlastele raskemaks põhjuste ja tagajärgede kohta kindlate järelduste tegemise.
Uuringu jaoks rakendas Suurbritannia Bristoli ülikooli uurimisrühm suure Rootsi elanikkonna jaoks mitmeid analüütilisi meetodeid.
Nad analüüsisid 254 610 nelja-aastase 17-aastase isiku, sealhulgas 5378 autismi põdevat isikut, kes elasid aastatel 2001-11 Stockholmis ja sündisid emadel, kes ei tarvitanud antidepressante ja kellel ei olnud psühhiaatrilisi häireid, emadelt, kes tarvitasid raseduse ajal antidepressante, või emadelt. psühhiaatriliste häiretega, kes raseduse ajal antidepressante ei võtnud.
3342 lapsest, kes raseduse ajal antidepressantidega kokku puutusid, diagnoositi autism 4,1 protsendil (136) võrreldes 2,9 protsendiga (353) 12 325 lapsel, kes ei olnud antidepressantidega kokku puutunud ja kelle emadel oli varem olnud psühhiaatriline häire.
Seost autismi suurenenud riski ja isa antidepressantide kasutamise vahel ei leitud.
Autorid ütlevad, et leiud on järjepidevad, viidates sellele, et seost raseduse ajal antidepressantide kasutamise ja autismi vahel ei pruugi segavate teguritega täielikult seletada.
Nad osutavad siiski mõnele uuringupiirangule, näiteks depressiooni raskusastme üksikasjalike mõõtmete puudumine. Kuid peamisteks tugevusteks olid valimi suur suurus ja eelarvamuste minimeerimiseks tehtud analüüside ulatus.
Samuti on oluline märkida, et absoluutne risk oli väike (üle 95 protsendi uuringus osalenud naistest, kes raseduse ajal antidepressante võtsid, ei olnud autistlikku last), rõhutavad autorid.
Nii et isegi kui seos antidepressantide kasutamise ja autismi vahel on põhjuslik, oleks ainult 2 protsenti juhtudest ära hoitud, kui ükski psüühikahäiretega naine ei kasutaks raseduse ajal antidepressante.
Nad kutsuvad üles pidama kliiniliste otsuste langetamisel tasakaalustatud arutelu arenevate, kuid samas ebajärjekindlate tõendite valguses. Nad ütlevad, et on oluline jätkata võimalike bioloogiliste mehhanismide uurimist, mis aitaksid meil autismi etioloogiat paremini mõista. ”
Allikas: BMJ
