Paljud autismiga noored lapsed pole ikka veel kooliaastateni ID-ga
Kuigi eelkoolieas esmakordselt hinnatud autismispektri häirega (ASD) laste arv on suurenenud, näitab uus uuring, et kaheksa-aastaste seas on ASD populatsiooni määr endiselt palju kõrgem kui nelja lapseeas -aastased. Tulemused viitavad sellele, et paljusid ASD juhtumeid tuvastatakse alles pärast kooliiga, eriti ilma ilmsete intellektuaalsete kahjustusteta juhtudel.
Uuringud on avaldatud Journal of Developmental & Behavioral Pediatrics.
Uuringu jaoks analüüsisid teadlased 2010. aasta andmeid viiest üheteistkümnest USA saidist, mis osalesid haiguste tõrje ja ennetamise keskuste autismi ja arengupuudega seire (ADDM) võrgustikus. ASD levimust hinnati laste tervise ja / või hariduse andmete skriinimise ja ülevaatamise teel.
Nelja-aastaste (2006. aastal sündinud) ASD elanikkonna määra võrreldi samade piirkondade kaheksa-aastaste (2002. aastal sündinud) inimestega.
Ligi 58 500 nelja-aastase elanikkonna hulgas oli ASD hinnanguline levimus 13,4 tuhande lapse kohta. Need arvud varieerusid eri paikades suuresti: 8,5-st 1000-st Missouris kuni 19,7-ni 1000-st New Jerseys.
Tulemused näitavad, et ASD levimuse hinnangud olid nelja-aastastel lastel umbes 30 protsenti madalamad kui kaheksa-aastastel, mis viitab sellele, et paljusid juhtumeid ei tunnustata alles pärast kooliiga - eriti kognitiivse (intellektuaalse) ASD-ga lastel. väärtuse langus.
Kaheksa-aastastel lastel oli kognitiivse häireta ASD levimus 40 protsenti suurem kui nelja-aastaste lastel. ASD pluss kognitiivsete häirete puhul oli vastupidi: nelja-aastastel oli levimus 20 protsenti suurem kui kaheksa-aastastel.
Paljutõotavas suundumuses läbis rohkem autismiga lapsi oma esimese põhjaliku hindamise nooremas eas. Lastel, kellel diagnoositi autism nelja aasta vanuse järgi, oli esialgsel hinnangul keskmine vanus 2006. aastal sündinud laste puhul 27 kuud ja 2002. aastal sündinud laste puhul 32 kuud.
Suurem osa nende häirete äratundmise ja ravi parandamise püüdlustest on ASD-ga laste arvu suurendamine, kes saavad enne 36 kuud põhjaliku hindamise.
Oli tõendeid ka rassiliste / etniliste erinevuste kohta. Nelja-aastaste seas oli varajase hindamise määr mustadel lastel madalam kui valgetel. Kuid see lahknevus oli väiksem ASD-ga pluss kognitiivsete häiretega lastel. Poistel oli varasem hindamine vähem tõenäoline kui tüdrukutel.
ASD levimuse hinnangud olid pidevalt kõrgemad kohtades, kus olid kättesaadavad nii haridus- kui ka tervisekaardid. See toob esile eriharidussüsteemi väärtusliku rolli arenguhäiretega koolieelikute tuvastamisel.
"Kuigi ASD-d peetakse elukestvaks seisundiks, näitavad tõendid, et varajane sekkumine võib tulemusi parandada," kirjutavad dr Daisy Christensen riiklikust sünnidefektide ja arenguhäirete keskusest ning tema kolleegid.
Varajane tuvastamine ja juurdepääs eriteenustele võib parandada ASD-ga laste tulemusi. Uued leiud viitavad edusammude saavutamisele selle eesmärgi saavutamisel, kusjuures rohkem ASD-ga lapsi soovitatakse igakülgselt hinnata 36 kuu vanuse järgi. Kuid ASD levimuse hinnangud jäävad nelja-aastastel lastel võrreldes kaheksa-aastastega pidevalt madalamaks, mis viitab sellele, et laste kooliea saabudes tunnistatakse rohkem juhtumeid.
"Tuleks jätkata jõupingutusi ASD-ga laste varajase tuvastamise edendamiseks, et sekkumisi saaks alustada võimalikult noorelt," ütlevad teadlased. Nad kavandavad täiendavaid järelmeetmeid, et jälgida ASD levimuse suundumusi.
Allikas: Wolters Kluwer Health
