Östrogeen võib ära hoida psühhoosi
Uued laborimaterjalid loomamudeli kohta näitavad, et hormoonasendusravi võib kaitsta naisi skisofreenia eest.
WebMD veebisaidi andmetel on „skisofreenilistel naistel, kes saavad oma tavaliste antipsühhootiliste ravimitega östrogeeni plaastri, vähem sümptomeid kui naistel, kes saavad mitteaktiivseid platseebo plaastreid.
Nelja nädala pikkune uuring, milles osales 102 skisofreeniaga fertiilses eas naist, pärineb Jayashri Kulkarnilt (MBBS, PhD) ja kolleegidelt Monashi ülikoolist Melbourne'is, Austraalias. Mitu tõendusmaterjali viitavad östrogeeni suurele rollile skisofreenias: "
“Naissoost suguhormoon östrogeenil on oluline mõju aju keemilistele signaalidele. Need signaalid lähevad skisofreenia korral segamini.
Naiste esimesed skisofreeniaepisoodid tekivad elus hiljem kui meestel, mis viitab östrogeeni kaitsvale rollile.
Naistel ilmnevad skisofreenia sümptomid sageli vahetult pärast sünnitust ja menopausi ajal, kui östrogeeni tase langeb.
Skisofreeniaga naised langevad menstruaaltsükli madala östrogeense faasi ajal sageli tagasi. "
Ja skisofreeniaga naistel on tulemused paremad kui meestel, märgib dr Dost Ongur, doktor, skisofreenia ja bipolaarse häire programmi kliiniline direktor McLeani haiglas Belmontis, Massachusetts. "
Östrogeeni kasutatakse laialdaselt menopausi negatiivsete mõjude leevendamiseks, sealhulgas luukadu ja meeleolu kõikumine.
Tel Avivi ülikooli psühholoogiaosakonna professor Ina Weiner ja tema kolleegid annavad teada järeldustest, mis viitavad sellele, et östrogeeni normaalse taseme taastamine võib toimida skisofreenia suhtes tundlike menopausijärgsete naiste kaitsva vahendina.
Nende tööd, mis põhinevad menopausi psühhoosi loommudelil, leiate ajakirjast Psühhofarmakoloogia.
"Oleme juba mõnda aega teadnud, et kui östrogeeni tase on madal, suureneb haavatavus psühhootiliste sümptomite suhtes ja antipsühhootiliste ravimite toime on väiksem. Nüüd näitavad meie prekliinilised leiud, miks see nii võib juhtuda, ”ütleb prof Weiner.
Oma uuringus eemaldasid Weiner ja Arad emaste rottide munasarjad, et tekitada menopausi sarnaseid östrogeenitasemeid, ja näitasid, et see viis skisofreenia-taolise käitumiseni. Seejärel püüdsid teadlased kõrvaldada selle ebanormaalse käitumise östrogeeni asendava raviga või antipsühhootilise ravimi haloperidooliga.
Östrogeeni asendusravi leevendas skisofreenia sarnast käitumist tõhusalt, kuid haloperidoolil ei olnud iseenesest mingit mõju. Nendel rottidel saavutas haloperidool oma toime östrogeeniga täiendatuna.
„Kui östrogeeni tase oli madal, võis loomadel näha psühhootilist käitumist. Veelgi enam, tundlikkus psühhoosi tekitavate ravimite suhtes tõusis, tundlikkus antipsühhootiliste ravimite suhtes aga langes, ”räägib prof Weiner. Täpselt seda täheldame madala östrogeenitasemega naistel, ”ütleb ta.
"Kuid leidsime ka, et östrogeen võitleb iseenesest nii isastel kui ka emastel rottidel psühhoosiga." Lisaks suurendab östrogeen väikestes kogustes antipsühhootiliste ravimite efektiivsust.
Prof Weiner juhib tähelepanu sellele, et meditsiinikogukond arutab tuliselt östrogeeni asendamise plusse ja miinuseid skisofreenia tavapärase ravi lisandina. Detraktorid osutavad emakakaelavähi ja südameatakkide suuremale tõenäosusele neil, kes saavad östrogeenipreparaate.
Kuid tema uuringu kohaselt, kus vaadeldi väga spetsiifilisi tegureid, mis võivad olla seotud skisofreeniaga, võib östrogeeni asendusravil olla positiivseid käitumuslikke mõjusid, järeldab ta.
Naise elu jooksul ei püsi östrogeeni tase konstantsena. Tema paljunemisperioodil mõjutab neid tasemeid menstruaaltsükkel. Östrogeeni tasemes on dramaatilisi muutusi ka vahetult pärast naise sünnitust - see muutus võib käivitada sünnitusjärgse bluusi ja äärmuslikel juhtudel põhjustada kliinilist depressiooni ja psühhoosi.
Ennetava ravina võiks östrogeeni anda naistele teatud ajahetkedel, mil neil on kõige suurem oht skisofreenia tekkeks, soovitab prof Weiner: kahekümnendate keskel ja hiljem menopausiaastatel.
"Antipsühhootilised ravimid on vähem efektiivsed östrogeeni madalal perioodil kehas, pärast sündi ja menopausi ajal," ütleb prof Weiner.
„Meie uuring seob skisofreenia ja selle ravi östrogeeni tasemega. Näib, et meestel algab skisofreenia vähem kui 40-aastaselt, mis viitab ka sellele, et süüdi on östrogeen. ”
Allikas: Tel Avivi ülikooli ameerika sõbrad
Seda artiklit on uuendatud algversioonist, mis algselt avaldati siin 21. jaanuaril 2010.
