Insuldijärgse depressiooni parem juhtimine parandab toimimist
Sellepärast võivad depressiooni testimine ja ravi aidata insuldijärgset inimese toimimist parandada, näitavad insuldihaigeid ja depressiooni uurivad uued uuringud.
Teadlased teatasid, et kolm kuud pärast insuldi depressioonis püsivatel inimestel on funktsionaalsed võimalused vähenenud tõenäolisemalt kui neil, kelle depressiooni raviti edukalt.
Funktsionaalsed võimalused hõlmavad riietumist, enda toitmist ja muude ülesannete täitmist. Need võimalused suurenesid oluliselt neil inimestel, keda raviti depressiooni tõttu.
Insuldijärgne depressioon näib olevat seotud keemiliste muutustega ajus, näitavad kliinilised tõendid.
Uuringu autori Ph.D. Arlene A. Schmidi sõnul pole insuldijärgse depressiooni ja funktsiooni taastumise vahelist seost pärast insuldi hästi mõistetud. Varasemad teadlased on uurinud nii depressiooni kui ka insuldijärgset funktsiooni, kuid nad ei uurinud, kas depressiooni tuvastamine ja juhtimine parandas igapäevase elu ülesannete täitmise võimet ja muid funktsioone puudutavaid probleeme. "
Uue uuringu teadlased teatasid, et edukas depressiooni juhtimine viis parema funktsionaalsuseni, mis võib võimaldada inimesel tööle naasta või vabamalt funktsioone põhjalikumalt nautida, vähendades samal ajal hooldaja koormust.
"Pärast insuldi kaotatud funktsiooni taastamine on number üks põhjus, miks inimesed tööterapeute külastavad," ütles Schmid. "Kuna depressiooni ravi aitab parandada funktsiooni, peaksid tegevusterapeudid kontrollima insuldijärgset depressiooni ja aitama koos teiste patsiendi tervishoiumeeskonna liikmetega depressiooni hallata."
Uuringus tehti kindlaks, kas isikul oli depressioon või mitte, terviseküsimustiku-9 (PHQ-9) abil, mis on laialt kasutatav ja hõlpsasti manustatav depressiooni sõeluuringu tööriist.
Kuna tegevusterapeudid on vaimse tervise küsimustes koolitatud ja patsiente sageli külastavad, võiksid Schmidi sõnul kasutada tegevusterapeudid PHQ-9 abil insuldijärgse depressiooni skriinimiseks ja insuldijärgse patsiendi arsti indiviidi vaimse seisundi teavitamiseks.
Lisaks funktsionaalsuse parandamisele vähendaks depressiooni juhtimine funktsionaalsete häirete ja muude insuldijärgse raviga seotud tervishoiukulusid.
„Insuldijärgne depressioon mõjutab insuldijärgset elukvaliteeti sageli rohkem kui isegi funktsionaalsed häired. Kuna see on ravitav tavaliste ravimite, kognitiivse käitumisteraapia ja füüsilise koormusega, on oluline see ära tunda, et patsiente saaks ravida.
"See uuring on üks esimesi, mis näitab mitte ainult seost depressiooni ja halvema funktsiooni vahel pärast insuldi, vaid et depressiooni sümptomite edukas ravimine parandab tegelikult insuldijärgseid tulemusi," märkisid teadlased.
Uuring on avaldatud ajakirja 15. märtsi 2011. aasta väljaandes Neuroloogia.
Allikas: Indiana ülikooli meditsiinikool
