Erinevalt PTSD-st on plahvatuse peapõrutusest põhjustatud väike püsiv kahju
Uus teave näitab, et võitlusega seotud traumajärgse stressihäire (PTSS) sümptomid näivad olevat seotud pikemaajaliste füüsiliste (peavalu, tinnitus), emotsionaalsete (ärrituvus) ja kognitiivsete (vähenenud kontsentratsiooni või mälu) sümptomitega.
Seevastu põrutus / kerged traumaatilised ajukahjustused (MTBI) ei näi vägedele pikaajalist negatiivset mõju.
"Operatsioonile Kestev vabadus ja operatsioon Iraagi vabadus on alates 2001. aastast lähetatud ligi 2 miljonit sõdurit," kirjutasid autorid artiklis taustteabena.
"Operatsiooni Kestev vabadus / Operatsioon Iraagi vabadus paigutatud sõdurite hulgas on dokumenteeritud kõrge lahingutegevuse tase, kus on suurenenud plahvatuse ja vigastuste oht ning lähetamise järgsed vaimse ja füüsilise tervise probleemid."
Ehkki Kaitseministeerium ja Veteranide administratsioon on keskendunud peapõrutuse varajasele tuvastamisele, on põrutuse pikaajalise ja funktsionaalse mõju kohta tagasipöörduvatele sõduritele vähe andmeid.
Uurimisel seoseid põrutuse ja PTSD sümptomite vahel, mis on teatatud kasutuselevõtmise ajal, ja pikaajalisi psühhosotsiaalseid tulemusi, on Minneapolise veteranide tervishoiusüsteemi ja Minnesota ülikooli meditsiinikooli doktor Melissa A. Polusny juhitud meeskond Minneapolis uuris 953 lahingusse paigutatud USA rahvuskaardi sõdurit.
Kooskõlas Iraaki paigutatud jalaväesõdurite demograafiliste näitajatega oli 92,5 protsenti osalejatest mehed, 87,1 protsenti valged, 46,4 protsenti alla 30-aastased ja 86,5 protsenti auastmes. Sõdureid uuriti Iraagis üks kuu enne koju naasmist ja aasta hiljem uuesti.
Esimese uuringu ajal vastasid tõenäolise PTSD kriteeriumidele 7,6 protsenti kõigist osalenud sõduritest. See määr tõusis teise uuringu ajal 18,2 protsendini. PTSD sümptomite muutus kahe uuringu vahel ei erinenud nende seas, kes teatasid peapõrutusest esimeses uuringus ja neil, kes seda ei teinud. PTSD-st teatamine uuringu ajal ennustas tugevalt kasutuselevõtujärgseid sümptomeid, sealhulgas mälu- ja tasakaaluprobleeme, raskendatud keskendumist ja ärrituvust.
Esimese uuringu ajal teatatud põrutusest teatati 9,2 protsendini ja teisel uuringul tõusis see 22 protsendini. Neist, kes teatasid põrutusest esimesel uuringul, oli teise uuringu ajal tõenäoline PTSD. Lisaks oli teise uuringu ajal põrutusest teatanud 22 protsendil 30,4 protsendil ka tõenäoline PTSD.
Sõjaväelased, kellel on varem esinenud peapõrutust, teatasid ka pärast lähetust sagedamini põrutusjärgsetest sümptomitest; pärast PTSD sümptomitega kohandamist ei olnud seos nende sümptomite ja põrutusega siiski märkimisväärne.
"Kuigi võitlusega seotud PTSD oli tugevalt seotud põrutusjärgsete sümptomite ja psühhosotsiaalsete tulemustega üks aasta pärast sõdurite tagasitulekut Iraagist, oli põrutus / kerge traumaatilise ajukahjustuse pikaajalise negatiivse mõju pikaajalisele negatiivsele mõjule nende tulemuste kohta pärast PTSD, ”ütlesid autorid.
"Need leiud ja kasutuselevõtuga seotud põrutusest / MTBI-ajaloost teatatud teadete kahekordne suurenemine mõjutavad sõeluuringuid ja ravi."
Aruanne on avaldatud jaanuari väljaandes Üldpsühhiaatria arhiivid, üks JAMA / Archivesi ajakirjadest.
Allikas: American Medical Association (AMA)
