Mida peaksin teadma nimmepiirkonna fusioonist?

Enamikku alaseljavalu saab tõhusalt ravida mitmesuguste abistavate sekkumiste abil. Füsioteraapia, kehakaalu langus, suitsetamisest loobumine, kiropraktika, steroidide süstimine ja vedamine on vaid mõned näited tavapärasest ravist, mis võivad seljavalu parandada.

Valitud olukordades, kus see ravi ebaõnnestub, võib arst teiega arutada, et teie parim pikaajaline tulemus on saavutatav nimmepiirkonna fusiooniga. Nimmepiirkonna fusioonkirurgia mõistmiseks on mitu olulist aspekti:

  • Millistel asjaoludel võiks soovitada termotuumasünteesi?
  • Kuidas sulandumine teie valu tegelikult parandab?
  • Kuidas teeb kirurg nimmefusiooni?

Millistel asjaoludel võiks soovitada termotuumasünteesi?
Arst võib soovitada nimmefusiooni olukorras, kus arvatakse, et seljavalu peamine allikas on tugevalt degenereerunud ketas kahe selgroolüli vahel või lülisamba luude "libisemine" (mida nimetatakse "spondülolisteesiks"). Luude libisemise tagajärjeks on lülisamba vale paigutus ja lülisamba närvide võimalik kinnijäämine.

On olemas ka muid olukordi, kus suland võib selja- ja jalgade valu allikat kõige paremini ravida. Lülisamba liitmist võib soovitada selliste diagnooside korral nagu korduv kettahernus, skolioos või selgroo kõverus või lülisamba traumaatiline vigastus, näiteks luumurd. Kõik need erinevad seisundid võivad põhjustada selja- ja jalgade valu.

Kuidas sulandumine teie valu tegelikult parandab?
Usutakse, et valu pärineb selgroo tasanditest, kus luud libisevad või kettad või liigesed on kahjustatud. Selle põhjuseks võivad olla ketast, luust või liigestest ümbritsevad ärritunud närvilõpmed või selle piirkonna seljaajunärvide tegelik kinnijäämine. Kõrvaldades kahjustatud tasemel liikumise, saab valu parandada. Kindel luusild - sulandumine - välistab liikumise, mis tavaliselt toimuks kettaruumis ja selgroo liigestes.

Kui viidatakse, millised plaadid on kaasatud, viitab arst meditsiinilises kõnepruugis "kaasnevatele tasemetele". Ühetasemeline suland ühendab või sulandab kokku kaks selgroolüli luud mõlemal pool haiget ketast. Kahetasandiline suland ühendab või sulandab kokku kolm selgroolüli luud kahe vahepealse kettaga. Fusioon on tahke luu tegelik sild, mis luuakse operatsiooni teel ja ühendab luud omavahel, et säilitada joondus ning tagada stabiilsus ja tugevus.

Kuidas teeb kirurg nimmefusiooni?
Nimmepiirkonna sulandumist saab saavutada mitmel viisil ja läbi lülisamba mitme erineva lähenemisviisi. See tähendab teie jaoks seda, et teie kõhupiirkonnale, küljele, tagaküljele või nende lähenemisviiside kombinatsioonile võib teha sisselõike. "Eesmine" tähendab "eestpoolt" ja "tagant" tähendab teie tagantpoolt. Kirurg uurib teie röntgenuuringuid ja teeb kindlaks, kas vajate ühte või teist lähenemist (või vähem levinud olukorras mõlemat). Ehkki võite teada paljusid sulandumisega inimesi, pidage meeles, et paljud võimalused on võimalikud ja kirurg valib teie selgroo jaoks kõige paremini kohandatud lähenemisviisi ja tehnika.

Samuti otsustab ta, kas titaanmetallkruvid on kasulikud. Need asetatakse tavaliselt läbi lülisamba luu luu ja võimaldavad selgroo luude tagumise, keskmise ja esiosa ostmist. Need kruvid kinnitatakse varda või plaadi külge, mis on kontuuritud teie selgrooga. Seda tüüpi selgroo "mõõteriistad" pakuvad luude sulandumise ajal teie selgroole kohest tugevust.

Muudel juhtudel võib titaanmetall "puuri" või luusilindri kruvida teie kettaruumi. Seda nimetatakse kehade ühinemiseks, kuna see asub selgroolüli luude "kehade" vahel ja asub üle haige haige kettaruumi. Seda saab teha eest (ees) või tagant (tagant). Kõhu (eesmise) lähenemise võib teha "laparoskoopiliselt" mitme väikese sisselõikega või "avatud" ühe sisselõike kaudu. Teie kirurg saab arutada mõlema tehnika eeliseid ja puudusi, aga ka seda, mis on nende endi kirurgiliste kogemuste põhjal kõige paremini mõjunud.

Tavaliselt pakitakse nendesse luu- või metallpuuridesse või silindritesse luutransplantaadiga, mis on võetud teie vaagna (iileumi) või saba luust (spinoossed protsessid ja laminaarluu). Luutransplantaat on luurakkude allikas, mis aitab sulandumisprotsessi algatada operatsiooni kohas. Mõnel juhul võib puure kasutada koos jalgade kruvidega.

Muud tehnikad hõlmavad luuüdi või "siiriku" paigutamist selgroo külgedele (kruvidega või ilma). Seda nimetatakse "posterolateraalseks" nimmefusiooniks ja see on veel üks tõhus viis lülisamba nimmeosa sulandamiseks. Teie vaagna (iileumi) luuülekandematerjali allikas võib püsida valulikuna nädalaid või kuid pärast operatsiooni, kuid enamikul patsientidest muutub see paremaks.

Lülisamba nimmeosa kirurgiline operatsioon: riskid ja taastumine
Lülisamba nimmepiirkonna fusioonoperatsiooni riskid on sarnased muude lülisamba operatsioonidega ja neid tuleks pikalt oma kirurgiga arutada.

Pärast operatsiooni võidakse teil paluda teatud aja (nädalate või kuude) jooksul kanda plastikust traksidega või riidest korsetti. Mõned kirurgid ei kasuta üldse breketeid ja see, mida teie kirurg soovitab, põhineb tõenäoliselt sellel, mille nad on enda praktikas kõige edukamaks osutanud.

Termotuumasünteesi paranemise protsess võib kesta mitu kuud või üle aasta. Nendel põhjustel on oluline enne operatsiooni aru saada, et positiivsete tulemuste realiseerimine on aeglane ja operatsioonijärgne kannatlikkus on vajalik. Tuumasüntees ei ole kiire parandamine; pigem on see patsiendi ja kirurgi pühendumus pikale selja- ja jalgade valu parandamise protsessile. Täielik või 100% -line ravi on haruldane. Reaalselt võivad patsiendid oodata selja ja jalgade valu dramaatilist ja püsivat paranemist. Ehkki paljud patsiendid on mures nimmefusiooni pärast, mis võtab ära paindumise ja väändumise võime, taastub enamus patsientidest kõigis suundades. See liikuvus võimaldab tööle naasmist ja palju nauditavaid vaba aja veetmise võimalusi.

Nimmepiirkonna sulandumise edukuse määr võib olla madalam patsientidel, kes suitsetavad, on ülekaalulised, põevad diabeeti või muid olulisi meditsiinilisi haigusi, on osteoporoosiga või kellel on olnud alaselja hõlmav kiiritusravi. Hea toitumine ja aeglaselt suurenev aktiivsus (vastavalt arsti soovitustele) taastumisperioodil võivad aidata edu saavutada.

Tulevikus võib nimmeketas või liigeste asendamine olla lahendus lülisamba nimmepiirkonna probleemidega seotud kurnavale selja- ja jalavalule. Praegused kirurgilised tehnikad võimaldavad mitmesuguseid lähenemisi lülisamba nimmeosale ning üha turvalisemat ja tõhusamat vahendit luu sulandumise saavutamiseks. Eesmärk: parandada selja ja jalgade valu.

!-- GDPR -->