Seljaaju vigastuse eksamid ja testid

Kuigi seljaaju vigastus (SCI) on sageli ilmne, ei ole seljaaju vigastuse ulatus mõnikord nii suur. Sellepärast on oluline kõigepealt helistada numbrile 911, hoida patsient paigal, et vältida selgroo või seljaaju edasist kahjustamist, ning kasutada kaela (keha) mõlemale küljele asetatud rullitud tekki või paksu rätikut, mis aitab piirkonda immobiliseerida ja stabiliseerida. .

Lülisamba või seljaaju edasiste kahjustuste vältimiseks on oluline esmalt helistada numbrile 911 ja hoida patsient paigal

Arstiabi käes hindab arst või traumapunkti töötaja kiiresti patsiendi seisundit. Kiire hindamine võib sisaldada:

• Küsimuste esitamine
• Teadvuse taset märkides
• Kaelapiirkonna või seljavalu kaebused
• Võimetus jäsemeid liigutada
• Hingamisraskused

AASIA aitab liigitada neuroloogilisi probleeme, mis mõjutavad liikumist (motoorset) või tunnet (sensoorseid).

Ameerika seljaaju vigastuste ühingu (ASIA) väärtuse vähendamise skaala kohandati Frankeli klassifikatsioonisüsteemist. AASIA aitab liigitada neuroloogilisi probleeme, mis mõjutavad liikumist (motoorset) või tunnet (sensoorseid).

AASIA väärtuse vähenemise skaala ¹
A = täielik; neljandas ja viiendas sakraalelemendis (S4 ja S5) pole sensoorseid ega motoorseid funktsioone.

B = mittetäielik; sensoorne, kuid mitte motoorne funktsioon töötab endiselt vigastuse neuroloogilisel tasemel ja ulatub läbi S4-S5.

C = mittetäielik; motoorne funktsioon töötab endiselt neuroloogilisest tasemest madalamal. Enamikul võtmetähtsusega lihastest, mis jäävad alla neuroloogilise vigastuse taset, on lihaste aste alla 3 (lihaste astmeid selgitatakse järgmises jaotises).

D = mittetäielik; motoorne funktsioon töötab endiselt neuroloogilisest tasemest madalamal. Enamikul võtmetähtsusega lihastel, mis jäävad alla neuroloogilise vigastuse taset, on lihasaste vähemalt 3 või suurem .

E = normaalne; sensoorsed ja motoorsed funktsioonid on normaalsed.

Lihas- ja sensoorsed astmed
Osa ASIA väärtuse vähendamise skaala osutab lihaste astmele . See tähendab lihasjõudu vastupidavuse vastu. Seda hinnatakse skaalal 0 kuni 5. Näiteks:

• 0 = tugevus puudub
• 1 = minimaalne
• 4 = mõõdukas
• 5 = normaalne tugevus

Katsetada saab kümmet erinevat piirkonda, näiteks küünarnukid (biitseps, triitseps), puusade paindurid ja põlveliigendid.

Sensatsiooni testimiseks kasutatakse kerget puudutust ja sõrmejälge. See kasutab 0 kuni 2 skaalat:

• 0 = tunne puudub
• 1 = tunne on halvenenud või ülitundlik
• 2 = normaalne tunne

Diagnostilised uuringud
SCI hindamine hõlmab röntgenikiirte, CT ja / või MRI. Ehkki vigastus (nt luumurd) võib olla röntgenpildil nähtav, pakuvad CT- ja MRI-uuringud rohkem struktuurset teavet, mis on kasulik lülisamba pehmete kudede, näiteks seljaaju hindamiseks. Lülisamba edasiseks hindamiseks võib läbi viia müelogrammi.

Vaadake allikaid

Viide

1. Ameerika seljaaju vigastuste ühingu (ASIA) väärtuse vähenemise skaala. http://www.asia-spinalinjury.org/elearning/ISNCSCI_Exam_Sheet_r4.pdf. Sissepääs 18. augustil 2014.