Eluasemevajaduste rahuldamine parandab riskiperede tervisetulemusi
Bostoni meditsiinikeskuse teadlaste värske uuringu kohaselt näevad pered, kes seisavad silmitsi eluaseme ebastabiilsuse või kodutusega ja kes osalevad oma eluaseme- ja tervisevajaduste toetamiseks kavandatud programmis, kuue kuu jooksul märkimisväärselt paranenud laste tervis ja vanemate vaimse tervise tulemused.
Programm, mille nimi on Housing Prescription as Health Care (HPHC), aitab Bostonis kodutut ja ebastabiilset elu kogevatel peredel ning kasutab mitmemõõtmelist lähenemist perekondade konkreetsete vajaduste rahuldamiseks. Programmi juhib Laste tervisekell Bostoni meditsiinikeskuses.
Aastatel 2016–2019 osales HPHC pilootprogrammis 78 perekonda, et teha kindlaks, kas eluaseme-, finants-, juriidilisi, sotsiaalseid ja tervishoiuvajadusi käsitlevate teenuste kooskõlastamine võib praeguste lähenemisviisidega võrreldes parandada tervisetulemusi.
Näidati, et sekkumine vähendas uuringu esimese kuue kuuga õiglase või halva tervisega laste arvu 32%.
Uuringu tulemused on avaldatud ajakirjas Tervishoiuasjad.
"Meie uuringu eesmärk oli uurida, kuidas mitmetahuline sekkumine peredele, kes kogevad eluaseme ebastabiilsust ja kodutust, võib parandada laste ja nende perede tervist," ütles Allison Bovell-Ammon, M.Div, Child HealthWatchi poliitikastrateegia direktor ja uuringu vastav autor. "Turvaline eluase võimaldab peredel suunata tähelepanu oma tervisele, elades samas keskkonnas, mis võimaldab neil areneda."
Randomiseeritud kontrollitud uuringu alguses identifitseeris kodututena 71% sekkumisrühma peredest ja 64% kontrollgrupi peredest, samas kui 58% ja 55% väitsid, et nad on üüri taga.
Kuue kuu möödudes lõpetas järelkontrolli 67 perekonda ja analüüs näitas, et sekkumisrühma vanemate seas on paranenud õiglase või halva tervisega laste arv ning keskmine vanemate ärevus ja depressioon.
Keskmiselt langesid täiskasvanute pereliikmete ärevuse ja depressiooni skoorid 1,38 ja 1,04 punkti võrra, kasutades depressiooni puhul patsiendi terviseküsimustikku-2 ja ärevuse jaoks kahe punkti üldise ärevushäire skaalat.
Sekkumisrühmas toimusid olulised muutused ka lapse tervislikus seisundis ning kuuekuulises staadiumis oli majutatud laste arengurisk vähem levinud kui majutamata lastel. Sekkumisrühma pered näitasid ka üürile jäämise vähenemist ja mõlemad rühmad näitasid tervishoiuteenuste kasutamise olulist vähenemist.
"Ilma föderaalvalitsuse oluliste uute investeeringuteta on tervishoiusüsteemidel keeruline adekvaatselt reageerida eluasemevajadustele," ütles Megan Sandel, MD, MPH, Bostoni meditsiinikeskuse lastearst ja selle uuringu kaasautor. "Meie eesmärk on viia perekonnad positiivsele trajektoorile stabiilsuse suunas, kuid me ei saa seda üksi teha."
Selle mudeli pikaajaliste mõjude kindlakstegemiseks ja lapse füüsilise tervise ja vanemate vaimse tervise teenuste parandamise otseste hüvedega seotud kulude ja tulude määratlemiseks on vaja rohkem uuringuid. See on oluline mõistmaks viise, kuidas kohandatud eluaseme- ja tervishoiualased sekkumised võivad anda positiivse investeeringutasuvuse lastel.
Selle pilootuuringu rahastamist toetasid Bostoni Fondi algatus Tervis algab kodus ja sotsiaalse sekkumise uurimis- ja hindamisvõrgustik. See projekt tehti koostöös Project HOPE, Bostoni elamumajanduse ameti, MLPB ja Neustra Comunidadiga.
Allikas: Bostoni meditsiinikeskus
