Opioididest sõltuvusse sündinud imikud hüppavad 4 aastaga
USA-s sündinud opioidsõltuvuse, mida nimetatakse ka vastsündinute abstinensi sündroomiks (NAS), arv on nelja aasta jooksul peaaegu kahekordistunud. 2012. aastaks sündis sündroomiga iga 25 minuti järel üks imik, selgub Vanderbilti ülikooli teadlaste uuest uuringust.
Vastsündinute abstinentsi sündroom on põhjustatud nii opioidide ebaseaduslikust kasutamisest nagu heroiin kui ka rasedate naiste retseptiravimitega opioidide, näiteks hüdrokodooni kasutamisest. NAS-iga sündinud imikutel on tõsised võõrutusnähud ja neil on sagedamini hingamisteede tüsistused, toitumisraskused, krambid ja madal sünnikaal.
Ajakirjas avaldatud uuring Perinatoloogia ajakiri, näitas, et aastatel 2009-2012 kasvas vastsündinute abstinentsi sündroomi esinemissagedus Ameerika Ühendriikides 3,4 sünnilt 1000 kohta 5,8 sündimusele 1000 kohta.
Ida-lõuna keskpiirkonnas - Tennessee, Kentucky, Mississippi ja Alabama - esines kõige rohkem sündroomi, mis ilmnes 16,2 haiglasünnitusel 1000 kohta.
"Vastsündinute abstinentsi sündroomi tõus peegeldab tõusu, mida oleme näinud opioidide valuvaigistite kasutamisel kogu rahvas," ütles uuringu juhtiv autor Stephen Patrick, MD, M.P.H.
"Meie uuringust selgub, et opioidide kasutamine ja nende tüsistused, nagu üleannustamise surm, on kõige raskemini mõjutatud kogukondades NAS-i kõige kõrgemad," ütles Vanderbilti Monroe Carell Jr. lastehaigla pediaatria ja tervisepoliitika dotsent Patrick.
Varasemad uuringud on näidanud, et opioidide valuvaigistid on viimase kümnendi jooksul hüppeliselt tõusnud. Ainuüksi 2012. aastal tühistasid Ameerika Ühendriikide arstid haiguste tõrje ja ennetamise keskuste andmetel umbes 259 miljonit opioidiretsepti, mis on piisav, et igal Ameerika täiskasvanul oleks üks pudel.
Ühes Patricku uuringus leiti, et rasedatele naistele määratakse tavaliselt opioidseid valuvaigisteid, mis suurendab tõenäosust, et nende lapsed sünnivad NAS-iga.
Uuringu jaoks hindasid teadlased sündroomi määrade kindlaksmääramiseks nelja riigi andmeid aastatel 2009–2012 kahes riiklikus andmebaasis - laste statsionaarses andmebaasis (Kids ’Statient Database) ja üleriigilises statsionaarses valimis.
Tulemused näitasid, et NAS-i määr oli uurimisperioodil kahekordistunud ja enam kui 80 protsenti imikutest osales riiklikes Medicaid-programmides. Vaadates veelgi kaugemale, tähendavad tulemused, et NAS on alates 2000. aastast kasvanud peaaegu viis korda.
"Selle uuringu tulemused näitavad, et vastsündinute abstinentsi sündroom on Ameerika Ühendriikides kasvav rahvatervise probleem ja see paneb tohutu koormuse imikutele, nende peredele ja kogukondadele, kus nad elavad," ütles William Cooper, MD, MPH uuringu autor.
Samuti analüüsiti sündroomiga diagnoositud imikute geograafilist variatsiooni. Lisaks ida-lõuna keskpiirkonnale oli Uus-Inglismaal järgmine suurim NAS-i määr - 13,7 sünnitust 1000 kohta. Kõige madalama riikliku määraga piirkond oli lääne-lõuna keskosa, kus oli 2,6 sündi 1000 inimese kohta.
„Liiga sageli reageerime tervishoiusüsteemis probleemidele, selle asemel, et võltsida rahvatervise lahendusi. Kujutage ette, kas me saaksime NAS-i raviks kulutatud dollareid kasutada rahvatervishoiusüsteemide täiustamiseks, mille eesmärk on vältida opioidide väärkasutamist ja parandada emadele narkootikumide kättesaadavust, ”ütles Patrick.
Allikas: Vanderbilti ülikooli meditsiinikeskus
