Mõnedel sünnidefektidega lastel on suurenenud väärkohtlemise oht

Seljaajusonga või huule- ja / või suulaelõhega sündinud lastel on enne kaheaastast suurenenud väärkohtlemise oht, selgub Houstoni Texase ülikooli terviseteaduste keskuse (UTHealth) uuest uuringust.

Tulemused näitavad, et võrreldes tervete lastega suurenes huule- ja / või suulaelõhega lastel väärkohtlemise oht 40 protsenti ja seljaaju selgrooga lastel suurenes risk 58 protsenti. Need näitajad olid eriti kõrged esimesel eluaastal.

Huulelõhed ja suulaelõhed on sünnidefektid, mis tekivad siis, kui lapse huul või suu ei moodusta emakas korralikult. Spina bifida on närvitoru defekt, mis mõjutab selgroogu ja ilmneb tavaliselt sündides. Spina bifida lastel on kehalisi kahjustusi alates kergest kuni raskeni, sõltuvalt sellest, kus selgrool ava asub.

Teadlased uurisid ka Downi sündroomiga laste väärkohtlemise ohtu ega leidnud riski suurenemist võrreldes sünnidefektideta lastega.

"Downi sündroomiga laps areneb nagu iga teine ​​laps, välja arvatud juhul, kui tal on mõni muu kaasasündinud defekt," ütles Bethanie Van Horne, Dr.P.H., UTHealthi lasteõppeinstituudi riigialgatuste asedirektor.

„Kui neil hakkab arengust verstaposte puuduma, on Downi sündroomiga seotud intellektuaalsed kahjustused ilmsemad. Lisaks pole neil tavaliselt sama meditsiinilist keerukust kui huulelõhega või suulaelõhega või seljaajusongaga või ilma, kellel on tõenäoliselt palju meditsiinilisi vajadusi ja tüsistusi. Kui olete just sünnitanud ja peate palju keerulisema ja hoolivama probleemiga kokku puutuma, on see raske. "

Van Horne viis uuringu läbi oma väitekirja raames UTHealthi rahvatervise koolis.

Uuringu jaoks võtsid teadlased andmeid mitmest allikast aastatel 2002 kuni 2011: Texase osariigi tervishoiuteenuste osakonna perekonnaseisuüksuse sünni- ja surmaregistrid, sünnidefektidega sündinud laste jälgimine Texase sünnidefektide registrist ja teave laste väärkohtlemise kohta Texase pere- ja kaitseteenuste osakond.

Texases määratletakse väärkohtlemist kui hooletut järelevalvet, füüsilist väärkohtlemist, füüsilist hooletust, meditsiinilist hooletust, seksuaalset väärkohtlemist, hülgamist, emotsionaalset väärkohtlemist või keeldumist vanemliku vastutuse võtmisest.

Kontrollitud väärkohtlemisega laste seas oli meditsiinilise hooletussejätmise risk kõigi kolme sünnidefektiga rühma seas kolm kuni kuus korda suurem kui mõjutamata rühmas. Van Horne sõnul võib nende meditsiiniliste seisundite keerukus aidata kaasa meditsiinilise hooletuse ja muude hooletussejätmise suurenenud riskile.

Oma osa mängisid ka muud tegurid. Näiteks oli laste väärkohtlemine või hooletusse jätmine tõenäolisem, kui nende emadel oli vähem kui keskharidus, kui neil oli rohkem lapsi ja nad kasutasid Medicaidi. See kehtis ka siis, kui lapsel puudus sünnidefekt. Van Horne ütles, et vaesus oli tõenäoliselt selle leidmise peamine tegur.

"Arstid ja meditsiinitöötajad peavad mõistma, et väärkohtlemise risk varieerub konkreetse puude järgi. Üldiselt, kui lapsed sünnivad sellise meditsiinilise keerukusega nagu sünnidefekt, peame neid peresid tõesti toetama. Kui suudame nad varakult tuvastada ja teenuseid alustada, aitame neil mõista, mis tulemas on. Paljud teenusepakkujad teevad seda, kuid me saame rohkem, ”ütles Van Horne.

Tulemused avaldatakse ajakirjas Pediaatria.

Allikas: Texase ülikooli terviseteaduste keskus Houstonis