Digital Tech aitab täiendada CBT-d opioidide kuritarvitamise korral

Teadlased teatavad, et automatiseeritud tekstisõnumiteenus võib aidata vähendada opioidide kuritarvitamist ja vähendada haiguse ägenemise tõenäosust, vähendades samal ajal ka ravikulusid.

Washingtoni ülikooli meditsiinikooli ja digitaalse terviseettevõtte Epharmix uurijad selgitavad, et teenus pakub automatiseeritud tekstsõnumeid ja telefonikõnesid opioidsõltuvuse tõttu ravitavatele patsientidele.

Tekstsõnumites küsitakse patsientidelt, kas nad tunnevad end hästi või võitlevad võimaliku taastumisega. Samuti saavad patsiendid viivitamatu abi saamiseks aktiveerida paanikanupu.

Uurijad usuvad, et uus sidekanal säästab aega, mis on seotud patsientide tavapärase jälgimisega individuaalsete telefonikõnede ja kohtumiste kaudu. Aja kokkuhoid võimaldab tervishoiutöötajatel ravida rohkem patsiente ilma suurema töökoormuseta.

Väikese uuringu tulemused ilmuvad aastal NEJM-i katalüsaator, väljaande The New England Journal of Medicine Group väljaanne.

"Opioidikriisiga on vaja kiiresti toime tulla uutel võimsatel viisidel," ütles uuringu vanemautor, MD / Ph.D. Avik Som. üliõpilane Washingtoni ülikoolis.

Som, kes on lõpetanud doktorikraadi biomeditsiinitehnikas ja saab meditsiinikraadi mais, aitas Epharmixi peaarstina arendada tekstisõnumite tehnoloogiat.

"Opioidide epideemiaga on aeg ülioluline selle kiire kasvu ja kaotatud elude tõttu," ütles Som.

Haiguste tõrje ja ennetamise keskuse andmetel sureb opioidide üleannustamise tõttu päevas peaaegu 100 inimest. Väga sõltuvusttekitav narkootikumide klass sisaldab opioide retseptiravimite valuvaigisteid, heroiini ja fentanüüli.

Mobiilne tehnoloogia on mõeldud täiendama kognitiiv-käitumuslikku teraapiat, tugiteenuseid ja muid opioidsõltuvuse vastu võitlemise ravimeetodeid.

"See ei ole mõeldud asendama olulisi programme ega näost näkku kontakti patsientide ja teenuseosutajate vahel," ütles Som. “Pigem on see lisatööriist, mis on taskukohane ja kohene. See ei nõua kulukaid ja aeganõudvaid meetmeid, nagu ainete kuritarvitamise keskuste avamine, koolitamine ja uue personali palkamine.

Uuringus osalenud 21 patsienti hakkasid tekstisõnumiteenust kasutama 2016. aasta lõpus osana oma ravist Preferred Family Healthcare'is, mis on St. Louisis asuv kogukondlik organisatsioon, mis pakub ainete kuritarvitamise ravi.

Tekstsõnumiteenuse kaudu kogutud andmetest selgus, et registreerumise ajal teatas üheksa patsienti (43 protsenti) eelneva kolme päeva jooksul narkootikumide kuritarvitamisest ja üheksa patsienti (43 protsenti) ei kasutanud, ülejäänud ei vastanud. Kolme kuu pärast ei teatanud pooled 21-st patsiendist ainete tarvitamist, samas kui kasutanud patsientide arv langes kahele (10 protsenti). Teadlased ei saa positiivset suundumust omistada ainult rakendusele, kuid ütlesid, et andmed on julgustavad.

"Opioidide tarvitajad seisavad uimastisõltuvuse tõttu silmitsi tungivate tagasilanguse tungidega," ütles Som. "Selle tulemusena näevad tervishoiutöötajad vaeva patsientide kaasamise nimel."

Patsiendid ja hooldajad teatasid, et eelistavad tekstsõnumitega suhtlemise lihtsust ja tundlikkust. "Tekstisõnumite saatmine on mugav, kohene ja hinnanguteta," ütles Som. “Sellest on saanud lahutamatu osa sellest, kuidas me ühiskonnas suhtleme. Patsiendid teatasid, et tunnevad end rohkem tervishoiuteenuse osutajatega seotud. "

Teenus sisaldab paanikanuppu patsientidele, kes seisavad silmitsi haiguse taastumise või muude terviseprobleemidega. Kui nupp on aktiveeritud, helistavad tervishoiutöötajad patsientidele ja pakuvad nõustamist, isikliku kohtumise ajakava või muid ressursse.

Lisaks võimaldavad tekstid hooldajatel patsiente igapäevaselt jälgida automatiseeritud küsimustega, näiteks "Kas olete viimase päeva jooksul kasutanud?" ja "Kas teil on olnud viiteid kasutada?" Patsiendid, kes teatasid raskustest, said automatiseeritud järelküsimusi, mis klassifitseerisid nende ägenemise riski kõrgeks, mõõdukaks või madalaks. Samal ajal kutsuti tervishoiutöötajaid viivitamatult sekkuma.

"Tervishoiuteenuse osutajad võivad olla ennetavad," ütles Som. "Nii palju võimsam on kiusatust ohjeldada ja tsükkel enne tagasilangust katkestada, selle asemel et ravida alles pärast sündmuse toimumist."

Uuringus osalenud patsiendid olid Medicaidis ja individuaalselt olid narkootikumide kuritarvitamise ja muude terviseprobleemidega seotud meditsiinikulud kogunud üle 20 000 dollari. Teadlased arvutasid, et sõltuvusega seotud hooldusega seotud hooldusteenuste kulud patsiendi kohta langevad 19 protsenti, 926 dollarilt aastas 753 dollarini.
Töötajate aja kokkuhoiust tulenevad väiksemad kulud tulenesid tekstisõnumiteenusest, mis võimaldas patsiendi tõhusamat jälgimist ja paremat suunamist õigete patsientide ravimiseks.

"Selle tööriistaga saab kulude kokkuhoidu, kuna opioidisõltuvus kasvab ja hooldajatel palutakse üha enam täiendavaid patsiente juhtida," ütles uuringu esimene autor Jordan Feltes, Epharmixi teadlane ja Saint Louis'i ülikooli teise kursuse tudeng. .

Edasised uuringud võimaldavad teadlastel uurida tekstisõnumite saatmise strateegiat suuremas patsientide rühmas ja paremini hinnata võimalikku Medicaidi rahastamise kokkuhoidu ja sellega seotud kulusid.

"Selle riikliku hädaolukorra keskel on ülioluline, et patsientidel ja teenuseosutajatel oleksid selged ja avatud suhtluskanalid, et leevendada opioidikriisi laastavat mõju," ütles Will Ross, MD, mitmekesisuse dekaan ja professor meditsiin Washingtoni ülikoolis.

Allikas: Washingtoni ülikool St Louis'is