Suboxone'i ravim leidis tõhususe valuvaigistite kuritarvitamise korral
Valuravimid on abiks, kui neid võetakse ettenähtud viisil; aga neil on suur kuritarvitamise vastutus, eriti kui neid võetakse mittemeditsiinilistel põhjustel. Selle uuringu teadlased soovisid uurida, kas FDA heakskiidetud ravim Suboxone võiks selle kasvava probleemiga võidelda.
"Uuring näitab, et retseptiravimitest valuvaigistitest sõltuvaid patsiente saab Suboxone'i abil tõhusalt ravida esmatasandi arstiabis," ütles Narkootikumide kuritarvitamise riikliku instituudi direktor Nora D. Volkow, MD "Kuid pärast ravimi kasutamise lõpetamist oli patsientidel kõrge tagasilangusest - seega on vaja rohkem uuringuid, et teada saada, kuidas opioidravimitest sõltuvuses patsientide taastumine püsiks. "
Huvitaval kombel leidsid teadlased ka, et uimastiravile lisati intensiivne opioidisõltuvuse nõustamine.
Suboxone on buprenorfiini kombinatsioon opioidideisu ja naloksooni vähendamiseks, mis põhjustab opioididest sõltuval isikul võõrutusnähte, kui Suboxone'i manustati muul viisil kui suu kaudu, nagu ette nähtud.
See kombinatsioon töötati välja spetsiaalselt buprenorfiini kuritarvitamise ja ümbersuunamise ärahoidmiseks ning see oli üks esimesi, kellel oli võimalik välja kirjutada ravimeid narkomaania raviseaduse alusel, mis võimaldab spetsiaalselt koolitatud arstidel välja kirjutada teatud FDA heakskiidetud ravimeid opioidsõltuvuse raviks.
Enamik opioidisõltuvuse ravile keskendunud uuringuid on metadoonikliinikutes läbi viidud heroiinisõltlastest patsientidega. Seetõttu on olnud vähe teavet selle kohta, kuidas ravida retsepti alusel valuvaigistitest sõltuvaid, eriti esmatasandi arstide kabinettides. Selle probleemi lahendamiseks alustas riiklik uimastite kuritarvitamise instituut 2007. aastal retseptiravimite opioidide sõltuvusravi uuringut (POATS), mis viidi läbi kümnes ravikohas kogu riigis.
"Vaatamata retseptivaluvaigistite sõltuvuse tohutule kasvule on sellele patsiendipopulatsioonile keskendunud vähe uuringuid," ütles Roger Weiss, MD, Harvardi meditsiinikoolist Bostonis ja uuringu juhtiv autor.
"See on esimene suuremahuline uuring, mille käigus uuriti ravimeid ainult inimestele, kes kuritarvitasid retseptiravimeid ja keda raviti buprenorfiin-naloksooniga, mida saab välja kirjutada arsti kabinetis."
Uuringus said Suboxone'i koos lühikese tavapärase meditsiinilise juhtimisega üle 600 ravi otsinud ambulatoorset patsienti, kes olid sõltuvad retsepti saanud opioididest, kus arstid hindasid ravi efektiivsust ning soovitasid karskust ja eneseabi meetodeid. Pooled uuritavatest said erineval määral nõustamist ka koolitatud ainete kuritarvitamise või vaimse tervise spetsialistide poolt.
Tulemused näitasid, et ligikaudu 49 protsendil osalejatest esines pikendatud (vähemalt 12-nädalase) Suboxone-ravi ajal retseptiravimite tarvitamise vähenemine.
Suboxone'i kasutamise lõpetamisel langes see edukuse määr aga 8,6 protsendini.
Väärkohtlemise vähenemist täheldati sõltumata sellest, kas patsient teatas kroonilisest valust ja intensiivsel sõltuvusnõustamisel osalenud osalejate edukuse määr ei olnud kõrgem kui nendega, kes nõustamist ei saanud.
Riigi valitsuse iga-aastase uuringu kohaselt vastab Ameerika Ühendriikides hinnanguliselt 1,9 miljonit inimest retseptiravimite väärkohtlemise või sõltuvuse kriteeriumidele. Lisaks teatavad haiguste tõrje ja ennetamise keskused, et igal aastal sureb retseptiravimite üleannustamise tõttu rohkem inimesi kui heroiini ja kokaiini kokku.
Uuringud on avaldatud Üldpsühhiaatria arhiivid.
Allikas: Riiklikud tervishoiuinstituudid
- Retseptisõltuvuste kohta leiate lisateavet ajaveebi Psych Central ajaveebist
.jpg)
