Arvutipõhine teraapia: uued terapeudid?
Küsimusega, kuidas maksta hea psühhoteraapia eest (mõelge üldse, kuidas leida või saada “head” psühhoteraapiat), pole paljude inimeste mõte kaugel, kulutavad teadlased rohkem aega alternatiivide otsimisele traditsioonilisele, kuid kallile näost näkku psühhoteraapia. Kuigi mõned terapeudid uurivad alternatiivseid reaalsusi, on teadlased keskendunud endiselt palju kättesaadavamatele, mõned võivad isegi öelda, et "igapäevased" lähenemisviisid.
CBT4CBT on üks selline lähenemisviis. See tähistab arvutipõhist koolitust (CBT) kognitiiv-käitumusliku ravi (CBT) jaoks (saad aru?). Põhimõtteliselt õpetatakse selles kognitiivse käitumisteraapia komponente, kes ei kasuta terapeudi, kasutades lähenemisviisi, mis põhineb algtaseme arvutiõppemängudel ja materjali esitati erinevates vormingutes, sealhulgas graafilised illustratsioonid, videolinditud näited, verbaalsed juhised, heli ülekandmine, interaktiivsed hinnangud ja harjutused. " Teisisõnu püüdsid teadlased muuta selle köitvaks ja interaktiivseks ning mitte liiga kuivaks - ebaõnnestunud varasemad katsed muuta CBT arvuti kaudu huvitavaks.
Selles konkreetses uuringus soovisid teadlased hinnata selle efektiivsust kokaiinisõltuvuse ravis. Seega koosnes see kuuest õppetunnist või moodulist, kasutades sisu, mis põhineb tihedalt narkootikumide kuritarvitamise riikliku instituudi avaldatud CBT käsiraamatul. Teadlased soovisid kasutada seda käsiraamatut (mida igaüks saab ise lugeda, alla laadida ja kasutada), kuna seda oli kasutatud mitmes varasemas randomiseeritud kontrollitud uuringus mitmesugustes ainet kasutavates populatsioonides. See muudab tulemused uuringute lõikes võrreldavamaks.
Teadlaste sõnul hõlmasid moodulid järgmisi põhimõisteid: 1) ainete tarvitamise mustrite mõistmine ja muutmine, 2) himuga toimetulek, 3) narkootikumide ja alkoholi pakkumistest keeldumine, 4) probleemide lahendamise oskus, 5) identifitseerimine ja muutmine mõtted uimastite ja alkoholi kohta ning 6) otsustusoskuste parandamine.
Kuigi raviarvud olid suhteliselt väikesed (N = 48, 22 CBT4CBT-s, ülejäänud raviti tavapärase rühma korral), leidsid teadlased, et arvutipõhise koolitusprogrammi võtnud inimesed andsid järelkontrollis poole vähem positiivseid uriiniproove . Nad ei leidnud märkimisväärset erinevust kahe rühma vaheliste karskusperioodide vahel (kuigi CBT4CBT rühma kuulujate jaoks oli veidi pikem periood).
On veel võimalusi minna. CBT4CBT rühma katsealused läbisid keskmiselt ainult 4 kuuest seansist ja seansi pikkus oli keskmiselt 38 minutit (võrreldes eeldatava 45-minutilise pikkusega, mis viitab sellele, kas esialgne hinnang oli välja lülitatud või mõned patsiendid harjutusest läbi kihutasid). Aine kuritarvitamise kasutajate ravihõõrumise määr on tavaliselt üsna kõrge, nii et osa sellest võib arvestada ravitava elanikkonna tõttu.
Hea uudis on see, et kui need CBT-programmid muutuvad interaktiivsemaks ja kaasahaaravamaks, nagu see oli, võivad üksikisikute ravi osutamise kulud läheneda nullile. Null? Jah, null. Nende programmide pakkumise kulud saab katta selliste saitide kaudu nagu Psych Central ja muud organisatsioonid, kes pakuvad programme tasuta (ja saavad ise kulude vahelehe kätte). Pakume selliseid programme hea meelega siin, kui need on Internetis laiemalt kättesaadavad.
Kas need programmid asendavad varsti näost näkku psühhoteraapiat? Ei, muidugi mitte. Need on veel üks võimaliku abi viis, mida inimesed saavad kasutada, nagu on veel kümneid mooduseid, näiteks eneseabiraamatud, tugigrupid, e-teraapia ja palju muud.
Ja kui üha rohkem neid viise muutub kättesaadavaks, loodame, et ravikulud vähenevad, avades selle üha rohkematele inimestele.
Viide
Carroll, K.M. jt. (2008). Arvutipõhine sõltuvuse tunnetus- ja käitumisteraapia edastamine: CBT4CBT juhuslik uuring. Am J psühhiaatria, 165, 881-888.
