HIV + alkoholikahjule vastuvõtlikumad isikud

Uued uuringud näitavad, et inimese immuunpuudulikkuse viirusega inimestel on alkoholitarbimisel rohkem negatiivseid mõjusid kui HIV-nakkusega inimestel.

Yale'iga seotud uuringus analüüsiti nii nakatumata kui ka HIV-positiivsete inimeste andmeid, kasutades AUDIT-C-d, standardset küsimustikku sageduse ja koguse kohta, mida inimene kipub jooma.

Uurijad leidsid, et alkoholi tarbimise samal tasemel kogesid HIV-i ravivad isikud kõrgemat suremust ja füsioloogilisi kahjustusi - määratletud konkreetsete tervisenäitajate, näiteks immuunfunktsiooni näitajatega - kui nakatumata.

"Oleme mitu aastat uurinud alkoholi tarvitamist ja HIV-i tulemusi ning… ilmnes, nagu oleks HIV-nakkusega inimesed [alkoholi tarvitamisest] põhjustatud kahjustustele vastuvõtlikumad," ütles Yale'i kooli endine professor dr Amy Justice. meditsiini osakond ja uuringu kaasautor.

"Palju arutati selle üle, kui suur osa [erinevusest] oli tingitud sellest, et patsiendid ei suutnud oma viiruskoormust alla suruda."

Haiguste tõrje ja ennetamise keskuste andmetel elab USA-s HIV-nakkusega rohkem kui 1,2 miljonit inimest.

Varasemad uuringud seostasid HIV-positiivsete inimeste alkoholitarbimisega rohkem negatiivseid tervisetulemusi võrreldes nakatumata inimestega, ütles Justice. Selle erinevuse põhjuseks oli aga alkoholi tarvitamisega seotud ravi vähenenud järgimine.

AIDS.govi andmetel on HIV-patsientide eelistatud ravimudel HIV Care Continuum - mis kirjeldab HIV-i meditsiinilise abi etappe alates esialgsest diagnoosimisest kuni ravini, eesmärgiga saavutada viiruse supressioon.

Meditsiinikooli professor dr Sandra Springer, kes ei osalenud uuringus, ütles, et toimeaine ja alkoholi tarvitamine mõjutavad HIV-iga elavate inimeste võimet säilitada HIV Care Continuumi järgimine.

Ta lisas, et HIV-nakkusega inimeste kogukonnas on teadaolevalt palju rohkem alkoholi tarvitamise häireid.

Teadlased suutsid siiski eraldada HIV-positiivsetel inimestel alkoholi tarvitamisega seotud otsesed füsioloogilised mõjud alkoholitarbimise mõjust ettenähtud raviviiside järgimisel.

"Saime selles uuringus näidata, et isegi ravimeid võtvate inimeste seas oli alkohol seotud nii kõrgema suremusega igal joomise tasemel kui ka füsioloogilise nõrkusega," ütles Justice.

Teadlased usuvad, et tulevased leiud võivad viidata sellele, kas HIV-positiivsetel inimestel on suurenenud alkoholitarbimise vastuvõtlikkuse füsioloogilised põhjused, ütles Justice.

Näiteks võib kroonilise haiguse põdemine pärast alkoholi tarvitamist veelgi vähendada füüsilist võimekust. Ta lisas, et HIV-viiruse põhjustatud immuunvigastus võib põhjustada ka "lekkiva soole sündroomi", kus imendumine läbi sooleseina suureneb, mis viib vere alkoholisisalduse suurenemiseni sama koguse tarbimise korral.

"Ehkki HIV-nakkusega inimesed on praegu väga funktsionaalsed ja ravimid on väga tõhusad, on neil siiski krooniline haigus, mis võtab füsioloogiliselt tasa," ütles ta.

Ehkki HIV-i põdevatel inimestel tuleb alkoholiga seotud kahjude füsioloogilisi aluseid siiski põhjendada, soovitab uuring, et HIV-nakkusega inimeste alkoholi tarvitamise piirid tuleks langetada, ütles Justice.

Ta lisas, et kuigi praegu hindavad paljud pakkujad HIV-positiivsete inimeste alkoholitarbimist nakatumata isikute künnise järgi, ei pruugi see, mida muidu peetakse "ohutuks" joomise tasemeks, HIV-nakkusega inimestele.

Allikas: Yale'i ülikool