Uuringu ID-d psühhosotsiaalsed tõkked laste rasvumise ravimisel
Uus uuring näitab, et ülekaalulised lapsed, kelle peredel on kõrgendatud psühholoogilised ja sotsiaalsed riskid, sealhulgas lapse käitumisprobleemid, vanemate vaimse tervise probleemid ja pere rahalised raskused, langevad suurema tõenäosusega kehakaalu alandamise ravist välja ja langetavad kaalu vähem.
Uuring, mis on Nemoursi tervishoiuteenuste osutamise teaduse keskuse ja Nemoursi kehakaalu juhtimise osakonna teadlaste koostöö, toetab vajadust psühhosotsiaalse sõeluuringu järele varases lapseea rasvumise ravis.
„Varasemad uuringud on näidanud, et suurem osa lastest, kes saavad kaalukontrollikliinikutes interdistsiplinaarset ravi, suudavad tervislikuma kaalu edukalt saavutada. Kuid enamikus kehakaalu langetamise kliinikutes on märkimisväärne väljalangevus, mis piirab patsientide arvu, kes saavad ravist kasu, ”ütles Thao-Ly Tam Phan, MD, MPH, Nemoursi kehakaalu reguleerimise kliiniku lastearst ja uuringu juhtiv autor. .
"Arvestades psühhosotsiaalsete riskitegurite olulist mõju kehakaalu langetamise ravi tulemustele, võib vanemate vaimse tervisega seotud probleemide, laste käitumisprobleemide ja pere sotsiaalsete ressursside vajaduste kindlakstegemine ja lahendamine aidata rasvumisega laste tulemusi parandada."
Uuringus osales 100 kaalukontrollikliiniku külastuse ajal 100 last, kelle vanus oli 4–12 aastat. Enamik lapsi olid mitte-hispaanlastest mustanahalised (36 protsenti) või valged (43 protsenti) ning neil oli raske rasvumine (55 protsenti).
Teadlased leidsid, et 59 protsendil peredest olid mõõduka kuni kõrge psühhosotsiaalse riski skoorid ja 41 protsendil madalad skoorid psühhosotsiaalse hindamise tööriista (PAT), mis on valideeritud perekonna psühhosotsiaalse riski skriiner.
Uurijad teatasid, et võrreldes kõigi Ameerika Ühendriikides ja rahvusvaheliselt PAT-i läbinud patsientide andmetega oli selles uuringus peredel kaks korda suurem tõenäosus mõõduka kuni kõrge riskiskoori saamiseks.
Iga lapse arengut jälgiti kuue kuu jooksul.
Teadlased avastasid, et PAT-is mõõduka kuni kõrge riskiskooriga pered lõpetasid kliinikus käimise 3,1 korda suurema tõenäosusega.
Lisaks oli nende perede lastel 2,6 korda suurem tõenäosus kehamassiindeksi (KMI) z-skoori tõusu ja 3,2 korda suurem tõenäosus, et nende KMI z-skoor ei muutnud olulist muutust, vastavalt uuringu tulemustele.
Teadlased ütlesid, et 14 patsiendil, kes said oma kehakaalu vähendamise ravi osana psühholoogilisi teenuseid, oli madalam hõõrumisprotsent kui neil, kes seda ei teinud (27 protsenti vs 57 protsenti).
"Need leiud toovad üheskoos esile, kui olulised on perekonna psühhosotsiaalsed tegurid lapse tervisekäitumise ja kehakaalu seisukohast," ütles Anne E. Kazak, PhP, ABPP, Nemoursi laste tervishoiusüsteemi tervishoiuteenuste osutamise teaduse keskuse kaasdirektor ja PAT looja.
Teadlased soovitavad tulevastes uuringutes hinnata psühhosotsiaalse riski pikaajalist mõju ja psühhosotsiaalsete teenuste pakkumist rasvunud laste peredele.
Riikliku laste tervise ja inimarengu instituudi toetatava K23 juhendatava patsiendikeskse teadlaskarjääri arendamise auhinna kaudu teevad Phan ja Kazak selle järgmise sammu, töötades välja ja katsetades sekkumist, et anda vanematele juhiseid oma lapse käitumise juhtimiseks ja perede kaasamiseks erineva taustaga rasvumise ravis.
Uuring avaldati Pediaatria ajakiri.
Allikas: Nemours
