Alzheimeri tõve sõjametafoorid võivad kahjustada rohkem kui abi

Terviseseisundite käsitlemine võitmist vajavate lahingutena on levinud meedias ning meditsiini- ja teadusringkondades. Kuid sõjametafooride kasutamine tingimustes, mis ei pruugi olla täielikult ravitavad, näiteks Alzheimeri tõbi, võib põhjustada rohkem kahju kui kasu, väidavad teadlaste rühm.

Kuigi seda tüüpi sõnastusel võib olla selle küsimusega tegelemiseks koondav mõju, võib sõjakeel põhjustada ka hirmu ja häbimärgistamist, muuta patsiendid ohvriteks ja suunata ressursid kriitiliselt olulisest ennetusest ja hooldusest kõrvale, ütles meditsiinidoktor Daniel R. George humanitaarteadused Penni osariigi meditsiinikolledžis.

Sõjametafooride kasutamise väärtus on mõistlikum üksikute patogeenide põhjustatud nakkushaiguste puhul. Eelkõige Alzheimeri tõve osas tuleks sõjakeel asendada vastupanuvõimega keerulise, vanusega seotud seisundi vastu, mis ei pruugi olla täielikult ravitav.

Autorid väidavad, et võib-olla on targem tunnistada, et Alzheimeri tõbi ei ole vananemisprotsessist eraldatud haigus nagu lastehalvatus või malaaria.

"Kui neid kasutatakse hooletult, võivad sõjametafoorid petta meie arusaamas sellest, mis on terapeutiliselt võimalik, ja anda valesid lootusi kannatavatele inimestele ja hooldajatele," ütles George.

Teadlased soovitavad liikuda erinevat tüüpi metafooride poole - need, mis julgustavad pigem kasutama sõnu nagu „aeglane“ või „edasi lükkama“, mitte „ennetama“ või „ravima“, ning rõhutavad pigem aju vananemisprotsessidele vastupanuvõime loomist, mitte selle eesmärki. "Absoluutne võit" haiguse üle.

"Kuigi need pole nii tulusad kui ravimite väljatöötamine, peaksid rahvatervise algatused, mis vähendavad veresoonte riskitegureid, moduleerivad oksüdatiivset stressi ja põletikku, kaitsevad traumaatiliste ajukahjustuste eest, edendavad sotsiaalset osalust ja elukestvat õpet ning vähendavad kokkupuudet neurotoksiinidega, ning muud tavalised tegevused peaksid olema selgesõnaline komponent meie ühiskondlikus reaktsioonis (Alzheimeri tõvele), ”kirjutasid teadlased American Journal of Bioethics.

Alzheimeri uuringute üks jätkuv probleem on see, et teaduslik tähelepanu keskendub jätkuvalt ravimitele, mis "ründavad" molekulaarset ühendit, mida nimetatakse beetaamüloidiks, eesmärgiga haigus ravida. Amüloid on aju naastude põhikomponent ja seda on peetud Alzheimeri tõve tunnuseks.

Uuringud näitavad aga, et amüloidi esinemine ei ole korrelatsioonis kliiniliste sümptomitega ja beeta-amüloidi on korduvalt leitud ühe kolmandiku “normaalsete” eakate inimeste ajust. See viitab sellele, et amüloid võib olla pigem sümptom kui kahjustuse põhjus.

Üha enam teadlasi usub, et Alzheimeri vastu sõja väljakuulutamine amüloidi „ründamise” abil võib lõppkokkuvõttes olla enesevigastamise harjutus, eriti kui amüloid esindab aju parandusreaktsiooni. Tegelikult võib see tava suunata ressursse eemale muudest ravimipõhistest lähenemisviisidest, mis ei eelda amüloidi toksilisust.

Autorid märgivad, et Alzheimeri tõbi on viimase 40 aasta jooksul liigitatud haiguseks. Nad soovitavad, et võib olla kasulikum võtta kasutusele elule suunatud lähenemisviis, mis hõlmab teadaolevate bioloogiliste, psühhosotsiaalsete ja keskkonnaalaste tegurite õpetamist, investeeringuid aju tervist toetavatesse ühiskondlikesse programmidesse ja infrastruktuuri ning mõjutatud inimeste ja nende hooldajate nõuetekohast hooldust.

George juhtis erilist tähelepanu Michigani osariigi Flinti elanikele, kes puutuvad veevarustuse kaudu kokku plii, neurotoksiiniga.

"See on andestamatu, et me võiksime lasta oma avalikul infrastruktuuril ebaõnnestuda kuni punktini, kus sellest saab sotsiaalmajanduslikult ebasoodsas olukorras olevate kodanike jaoks Alzheimeri tõve riski põhjustaja," ütles George. "Kui me tegeleme Alzheimeri tõve probleemiga tõsiselt, peame alustama sellest, et me ei mürgita oma kodanikke."

Alzheimeri tõve vastu sõdimisest kaugemale jõudmine võib aidata ka kognitiivset vananemist.

"On laialt aktsepteeritud müüt, et Alzheimeri tõvega inimesed on zombidega sarnased inimesed," ütles George.

„Mälukaotuse ümber on tähenduse konstrueerimiseks viise, mis näitavad suuremat kaastunnet ja solidaarsust kognitiivse nõrkusega inimeste suhtes, mitte ei näe neid passiivsete ohvritena meie haiguse vastu peetavas bioloogilises sõjas. Me usume inimlikumasse sõnumisse - et isegi kui teil on diagnoos „tõenäoline Alzheimer”, võite siiski elada elu, millel on sügav eesmärk, sotsiaalne panus ja sisukad suhted. ”

Allikas: Penn State