Sissetulekud, käitumistegurid võivad põhjustada vähi surma erinevusi
Viimastel aastakümnetel sureb vähki üldiselt vähem ameeriklasi, kuid siiski on endiselt suur erinevus vähktõve suremuse osas ja kasvab kogu riigis.
Uues uuringus on Yale'i teadlased tuvastanud spetsiifilised sotsiaalmajanduslikud ja käitumuslikud tegurid, mis võivad aidata kaasa nendele suurenevatele vähisurmade erinevustele Ameerika Ühendriikides. Põhiteguriteks on toiduga kindlustatuse puudumine, suitsetamine, kehaline tegevusetus ja tervishoiuteenuste kvaliteet.
Uuringu jaoks vaatasid teadlased avalikult kättesaadavaid andmeid, mis dokumenteerisid vähi suremuse protsendid maakondade kaupa, ja võrdlesid vähisurmade määra madala, keskmise ja kõrge sissetulekuga maakondades. Uut meetodit, mida nimetatakse vahendusanalüüsiks, kinnitasid teadlased, et vähisurmades on maakonnatasemel märkimisväärseid erinevusi, ulatudes 186 surmast 100 000 inimese kohta kõrge sissetulekuga maakondades kuni 230 surmani 100 000 inimese kohta madala sissetulekuga maakondades.
"Kõige olulisemad neist teguritest näivad olevat toiduga kindlustatuse puudumine, suitsetamine, füüsiline tegevusetus ja maakondades pakutava tervishoiuteenuse kvaliteet," ütles esimene autor Jeremy O'Connor, MD, kes viis uuringu läbi tema ajal. Riiklik kliiniku teadlane Yale'i meditsiinikoolis.
Tulemused näitavad, et vähisurmade erinevused võivad olla tingitud mitmest tegurist, mis hõlmavad nii sissetulekut kui ka käitumist. "Paber soovitab, et kõik need tegurid on omavahel seotud, et tekitada erinevusi," märkis O’Connor. "See pole mitte ainult tervisekäitumine ega hoolduse kvaliteet; see on kõik tegurid koos. "
Osana oma metoodikast lõid teadlased ka kaardid, mis illustreerivad vähisurmade erinevuste määra. See lähenemine võimaldab rahvatervise ametnikel riigi erinevates osades tuvastada konkreetsed tegurid, mis mõjutavad nende maakondi, ja reageerida sellele vastavalt.
"Selle asemel, et iga maakond tegeleks kõigi kaheksa teguriga, saavad nad suunata oma rahvatervise programmid teguritele, mis on nende kogukonna jaoks kõige olulisemad," ütles O’Connor.
Uuringus tuuakse välja ka asjaolu, et kuigi vähiravi edusammud mõjutavad vähi üldist suremust, võivad suur osa suremuse erinevustest olla tingitud ravivälistest probleemidest, nagu suitsetamine ja rasvumine, ütlesid teadlased.
Riikliku vähiinstituudi andmetel diagnoositakse Ameerika Ühendriikides 2018. aastal hinnanguliselt 1 735 350 uut vähijuhtu ja 609 640 inimest sureb selle haiguse tõttu. Aastatel 1990–2014 on vähi üldine suremus Ameerika Ühendriikides langenud 25 protsenti.
Uued leiud avaldatakse ajakirjas JAMA võrk on avatud.
Allikas: Yale'i ülikool
