Raske vaimuhaiguse majanduslikud kulud
Individuaalselt ei hooli me eriti oma hoolduse globaalsetest ega ühiskondlikest kuludest. Kui kuuleme eelarvedefitsiidist või kõigest, mis on seotud tervishoiukuludega miljardites, kipume häälestuma.
Miks?
Noh, enamik meist lihtsalt ei suuda oma pead selliste numbrite ümber keerata. Tegeleme igapäevaelu 10–20 dollariga, 100-dollarise kaabliarve ja 1500-dollarise hüpoteegiga. Vähesed meist teavad, kuidas kümned tuhanded dollarid korraga välja näevad, veel vähem miljonid. Palju vähem miljardeid või triljoneid. Nende numbriteni jõudes muutub see lihtsalt mõttetuks.
Nii et mu silmad kipuvad silma paistma, kui inimesed rabelevad teemal "haiguste ohjamine" ja "miljardite dollarite" kokkuhoid, kui vaid suudaksime veenda tööandjaid paremini tunnistama, et vaimuhaigused mõjutavad oluliselt nende põhirida. Võib-olla olen lihtsalt võhik või lühinägelik - ma mõistan seda. Kuid sellegipoolest on mul lihtsalt raske veenda argumenti suurte arvude ümber, olenemata sellest, kui tugev argument see on.
Teistel, võib-olla palju targematel kui mina, selliseid raskusi pole.
Rahvusliku vaimse tervise instituudi direktor Thomas R. Insel, MD, on üks selline inimene. Tal on selle kuu väljaandes juhtkiri Ameerika psühhiaatriaajakiri kirjeldades vaimuhaiguste majanduslikku mõju Ameerika ühiskonnas:
See ajakirja väljaanne sisaldab olulist Kessleri jt aruannet. (6), mis keskendub ühele kaudsete kulude allikale: töötasu kaotamisest tulenevatele kuludele. Analüüs põhineb vaimsete häirete populatsioonipõhisel epidemioloogilisel uuringul National Comorbidity Survey Replication (NCS-R). Selles uuringus kasutati töötasu kaotuse hindamiseks ligi 5000 inimese andmeid, võrreldes psüühikahäiretega inimeste eelmise 12 kuu sissetulekut psüühikahäireta inimeste 12-kuulise sissetulekuga. Analüüs keskendus tõsiste vaimuhaigustega isikutele. Üldise lineaarse mudelanalüüsi põhjal saadud tulemused näitavad keskmise vaimse haigusega (nii sissetulekuga kui ka ilma) vaimse palga keskmist 16 306 dollari suurust vähenemist ja ka seda, et umbes 75% kogu töötasu vähenemisest tulid isikutelt, kellel oli mõned eelmise aasta sissetulekud (võrreldes nendega, kellel polnud üldse töötasu). Nende individuaalsete tulemuste ekstrapoleerimisega elanikkonnale arvasid autorid, et raske vaimuhaigus on seotud iga-aastase sissetuleku kaotusega kokku 193,2 miljardit dollarit.
Nii tuletab ta meile meelde, et uuring näitab konservatiivselt, et Ameerika ühiskond kaotab vaimuhaiguste tõttu igal aastal ligi 200 miljardit dollarit. Ravimata vaimuhaigus. Oeh.
Mida sina ja mina selliste numbrite puhul ette võtame?
Mitte palju. Need on üleriigiliste juhtide palved paluda kindlustusfirmasid, tervishoiuettevõtteid ja tööandjaid psüühikahäiretega inimeste paremaks tuvastamiseks, tunnustamiseks ja raviks. Tööandjate seas pole kõige levinum tervisemure kõrge vererõhk ega kolesterool ... See on seljavalu ja depressioon. Jah, depressioon on USA tööandjate seas suuruselt teine tervisemure ja enamik ei tea seda isegi.
Lõppude lõpuks on tööandjate ülesanne need kulud ära tunda töölt puudumisel ja kohalolekul ning pakkuda oma töötajatele eeliseid ja ressursse depressiooni raviks. Mitte ainult seda otsida, vaid julgustada.