Vaimse tervishoiu tellitud inimesed näevad seda vähem kasulikuna
Uues uuringus leitakse, et inimesed, kes otsivad iseseisvalt vaimse tervise hooldust, hindavad oma ravi tõenäolisemalt tõhusaks, võrreldes hooldusega määratud inimestega.
Pennsylvania Lehighi ülikooli teadlased vaatasid 2010. – 2014. Aasta riikliku uimastitarbimise ja terviseuuringu (NSDUH) andmeid, et paremini mõista, kuidas inimesed vaimse tervise hooldamisse pöörduvad - individuaalse valiku või sundi abil - ja kas see tee on seotud sellega, kuidas patsient tajub hooldust.
Vaimse tervise eest hoolitsemine sunnib tekkima siis, kui inimestelt nõutakse hooldust hoolimata nende enda valikust. Tulemused näitavad, et patsiendid, keda pereliikmed survestavad (mitteametlik sund) või sunnitakse seaduslikult hooldusega kohtumäärusega (ametlik sund), lähevad mõlemad vaimse tervise hooldusse väljaspool oma tahtmist ja neil mõlemal on negatiivne mõju patsiendi ettekujutus hooldusest.
Tulemused viitavad kolmele olulisele punktile:
- demograafilised ja sotsiaalmajanduslikud omadused kujundavad vaimse tervishoiu poole pöördumist ja arusaamu ravi tõhususest;
- vaimse tervise hooldamise tee on arusaam ravi tõhususest;
- vaimse haiguse tõsidus mõjutab hooldustee ja ravi tajutava efektiivsuse vahelise seose tugevust.
Uurija dr Sirry Alang, Lehighi sotsioloogia ja antropoloogia dotsent, ütles, et "sotsiaalse staatusega seotud sotsiaalsed tunnused kujundavad seda, kas inimene otsustab hooldust saada, kas teised survestavad teda või määratakse hooldusse".
Tulemuste kohaselt on vaimse tervise hoolduseks määratud patsiendid tõenäolisemalt afroameeriklased ja latiinod, võrreldes isikutega, kes pöördusid iseseisvalt hoolduse alla. Need, kes teatasid hooldusriskist, seisavad silmitsi ka suuremate sotsiaalmajanduslike puudustega, sealhulgas madalama haridustaseme ja kõrge töötuse määraga kui need, kes asusid iseseisvalt hooldusele.
Alangi sõnul "meie järeldus, et valged, kolledžikraadiga isikud ja töötajad sattusid tellimuse tõttu vähem hoolekandesse, viitab sellele, et hooldekodud võivad kajastada sotsiaalse hierarhia positsioone."
Inimesed, kes iseseisvalt vaimset tervishoiuteenust otsisid, hindasid ravi tõenäolisemalt efektiivsemaks võrreldes hooldusega määratud inimestega. Lisaks hindasid patsiendid, kes tajusid ravi või nõustamist efektiivsena, ka oma üldist tervist paremaks ning neil oli vähem tõenäoline, et neil oleks viimase aasta jooksul olnud ainete tarvitamise või raskete vaimuhaiguste probleem.
Üldiselt leidsid teadlased, et positiivsed tulemused on tõenäolisemad siis, kui inimesed lähevad hooldusesse iseseisvalt või eakaaslaste julgustuse asemel hooldusesse määramise kaudu.
Raske vaimuhaigusega inimeste seas on ravi efektiivseks hindamise tõenäosus väikseim nende seas, kes on hooldusele määratud.
"Meie uuring näitab, et raske vaimuhaigus oli seotud hoolekandesse määramise tõenäosuse 29-protsendilise suurenemisega võrreldes iseseisva hoolduse otsimisega," ütles Alang.
Raske vaimuhaiguse puudumisel on Alang sõnul prognoositud ravi efektiivseks hindamise tõenäosus 9 protsenti suurem, kui hooldusse sisenemine on iseseisev, mitte siis, kui üksikisikutel kästakse ravi otsida.
Alang ja tema kaasautor soovitavad rakendada programme, mis edendaksid ise hooldusse minekut, kuna võimestamine on oluline. "See on eriti oluline mustanahaliste, latiinode, 18–34-aastaste noorte ja keskkoolihariduseta isikute puhul, kes on ebaproportsionaalselt sunnitud hooldusesse,” kirjutavad nad.
Tulemused avaldatakse ajakirja veebis Ühiskond ja vaimne tervis.
Allikas: Lehighi ülikool
