Käitumisteraapia vähendab tiksi
Tourette'i sündroomi, neuroloogilist häiret, mida iseloomustavad tikid nagu grimassimine, pilgutamine ja häälitsused, ravitakse lastel ja teismelistel tavaliselt ühe antipsühhootilise ravimiga.
Kuid sellised ravimid ei kõrvalda tavaliselt kõiki puuke ja mis veelgi hullem, neil võivad sageli olla kõrvaltoimed, toimides rahustitena, põhjustades kehakaalu tõusu ja kahjustades kognitiivseid funktsioone.
UCLA teadlase juhitud mitme saidi uuringus kasutati lähenemisviisi, mida nimetatakse tiksi jaoks terviklikuks käitumuslikuks sekkumiseks ehk CBIT. Ravivaba ravi on näidanud paranemist, mis sarnaneb hiljutiste anti-tic ravimite uuringute tulemustega.
Uuringu juhtivautor, UCLA psühhiaatriaprofessor John Piacentini ja tema kolleegid seitsmes riigis üle kogu riigi leidsid, et peaaegu 53 protsenti CBIT-i saanud lastest hinnati märkimisväärselt paranenud, võrreldes 19 protsendiga võrdlusravi saanud ja kraadi CBIT-i paranemine oli sarnane hiljutiste anti-tic ravimite uuringutega.
Uuring ilmub Ameerika meditsiiniliidu ajakiri (JAMA).
Tourette'i sündroom, mis mõjutab ligikaudu kuut igast 1000 lapsest ja noorukist, on krooniline neuroloogiline häire, mida iseloomustavad motoorsed ja vokaalsed tikid, sealhulgas silmade vilkumine, näo grimassimine, pea jõnksutamine, kurgu puhastamine, nuusutamine ja norimine.
Ehkki needussõnade kordamist kujutatakse sageli sündroomi määrava tunnusena, on needmine haruldane sümptom ja seda häire diagnoosimiseks ei vajata.
"Lisaks füüsilistele ilmingutele võib Tourette'i sündroom põhjustada mitmeid muid probleeme," ütles Piacentini.
„Seda seostatakse sageli muude psühhiaatriliste probleemide, raskuste tõttu koolis, töös ja sotsiaalses funktsioneerimises ning rasketel juhtudel võib see olla puue.
„Ajalooliselt on Tourette'i sündroomi ravitud antipsühhootiliste ravimitega, mis vähendavad tiksi, kuid on seotud kõrvaltoimetega, mis sageli piiravad nende kasulikkust lastel. Niisiis on selle häirega lastele tõhusa ravimiteta väljatöötamine suur terapeutiline edasiminek, ”ütles ta.
CBIT põhineb tähelepanekul, et tikidele eelnevad soovimatud tunded või aistingud, mida omakorda tikid ajutiselt leevendavad. Selle ravi käigus õppisid lapsed ära tundma, millal tiki tekkima hakkas, ja osalema tikuga kokkusobimatu vabatahtliku tegevuse kaudu, kuni soovimatud aistingud möödusid.
Lisaks õpetati vanematele, kuidas neid juhtimisstrateegiaid oma lastes propageerida ja minimeerida stressiolukordi oma laste keskkonnas, mis on seotud tiku halvenemisega.
"Asjaolu, et CBIT toimib sama hästi kui tavalised ravimid tiksi jaoks, kuid ilma negatiivsete kõrvalmõjudeta, laiendab oluliselt krooniliste tikuhäirete olemasolevaid ravivõimalusi," ütles Susanna Chang, UCLA psühhiaatria dotsent ja uuringu autor.
"Oluline on ka see, et CBIT rõhutab ka oskuste arendamist, mis soodustavad autonoomiat ja mõjuvõimu suurendamist, võimaldades patsientidel ja nende pereliikmetel ravis senisest aktiivsemat rolli osaleda."
Allikas: California ülikool - Los Angeles
