Miks võivad antidepressandid sümptomeid enne sissetungimist halvendada?
Esilekerkivad uuringud aitavad selgitada teatud antidepressantide viivitatud, isegi paradoksaalset toimet.
Kliinikud on teadnud, et mõned ravimid võivad sümptomeid tegelikult halvendada, enne kui patsiendid end paremini tunnevad.
Uued leiud, ajakirja veebis avaldamine Kognitiivteaduste suundumusedvõib lõpuks aidata uurijatel probleemi lahendada ning luua depressiooni raviks uusi ravimirühmi.
Selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI-d) on kõige laialdasemalt välja kirjutatud antidepressantide klass ja need toimivad neurotransmitteri serotoniini taseme tõstmisega.
Kuigi see serotoniini tõus toimub mõne minuti või tunni jooksul pärast SSRI võtmist, peavad patsiendid tavaliselt võtma ravimeid umbes kaks nädalat enne sümptomite leevendamist. Selle viivituse ajal võib ravim depressiooni veelgi süvendada, mõnel juhul isegi suurendades enesetappude riski.
Adrian Fischer Saksamaa Otto-von-Guericke ülikoolist ja tema kolleegid ütlesid, et uued uuringud näitavad, et serotoniini neuronid edastavad kahesignaali, mis koosneb nii serotoniini kui ka teise ajukemikaali glutamaadist. Uurijate sõnul võivad SSRI-d mõjutada neid kahte signaali komponenti erineval viisil.
"Ehkki serotonergiline komponent võimendub pärast SSRI manustamist kohe, on glutamaadi komponent pärsitud teravalt ja see normaliseerub alles pärast mitmepäevast uimastiravi," ütles Fischer.
Ta märgib, et duaalse signaali serotoniinikomponent on seotud motivatsiooniga, glutamaatkomponent aga naudingu ja õppimisega.
"Need diferentsiaalsed ajalised kursused võivad aidata selgitada ägedate ja krooniliste SSRI-toimete paradoksi," ütles ta.
Eksperdid usuvad, et serotoniini neuronite kahetise signaali parem mõistmine ja selle erinev reageerimine ägedale ja kroonilisele ravimravile võib aidata lahendada mõningaid SSRI-de puhul täheldatud paradokse.
Teadlased usuvad, et duaalsignaali iga aspekti soodustavate tegurite piiritlemine võib viidata uutele uimastisihtmärkidele. Samuti aitavad paremad teadmised signaali kohta välja uute ravimite väljatöötamise, mis vähendavad tekkimise aega.
Kihutajad usuvad, et duaalsignaali avastamine aitab selgitada, miks SSRI-de korral täheldatud kliinilise efektiivsuse hilinenud ilmnemine ei ilmne teiste antidepressantide puhul, mis on suunatud glutamaadi retseptoritele.
Allikas: Cell Press / EurekAlert
