Sotsiaalne tugi raseduse ajal võib sünnitusjärgse depressiooni ära hoida
UCLA teadlaste arvates pakub sotsiaalne toetus bioloogilist kaitset, kuna kaitseb naisi konkreetse stressihormooni olulise tõusu eest.
"Nüüd on meil aimugi, kuidas raseduse ajal võib toetus naha alla sattuda, summutades ema stressihormooni ja aidates seeläbi vähendada sünnitusjärgse depressiooni riski," ütles Ph.D. Jennifer Hahn-Holbrook, psühholoogia järeldoktor ja uurimuse juhtiv autor.
Uuring on avaldatud aastal Kliiniline psühholoogiline teadus.
Reserchers värbas 210 erineva rahvuse ja sotsiaalmajandusliku taustaga rasedat naist, uurides neid raseduse ajal kolm korda - 19., 29. ja 37. nädalal - ning kaheksa nädalat pärast sünnitust.
Naistelt küsiti intervjuudes, kui palju toetust nad said oma perekondadelt ja lapse isalt, ning depressiooni sümptomite kohta.
Lisaks analüüsiti iga osaleja vereproove, et hinnata platsenta kortikotropiini vabastava hormooni (pCRH) - platsentast vabanenud stressihormooni - taset.
Võttes arvesse selliseid tegureid nagu vanus, haridus ja sissetulek, avastasid Hahn-Holbrook ja tema kolleegid, et rasedatel naistel, kes teatasid oma perekonna suurimast toetusest, tundusid olevat madalamad depressioonisümptomid.
Neil oli ka raseduse kolmandal trimestril kõige vähem dramaatiline pCRH tõus ja madalaim absoluutne pCRH tase. Teadlased usuvad, et madalam pCRH tase kolmandal trimestril selgitab suhet raseduse peretoetuse ja sünnitusjärgse depressiooni sümptomite vahel.
Tulemused toetavad hüpoteesi, et sotsiaalne toetus kaitseb ebanormaalse pCRH suurenemise eest ja madalam pCRH tase omakorda vähendab sünnitusjärgse depressiooni riski.
"Meie ja teiste teadlaste tulemused näitavad, et vähene või puuduv toetus on oluline sünnitusjärgse depressiooni riskitegur ja tugev toetus on kaitsev tegur," ütles Hahn-Holbrook.
Varasemad uuringud on näidanud, et pCRH tase tõuseb tavaliselt raseduse kolmandal trimestril. Naistel, kellel on pCRH kõige dramaatilisem tõus, näib olevat kõige raskem sünnitusjärgne depressioon.
Uuringud on ka näidanud, et sotsiaalne tugi võib summutada bioloogilisi stressireaktsioone rasedatel naistel.
Uues uuringus integreerisid Hahn-Holbrook ja tema kolleegid need kaks uurimissuunda, uurides psühholoogilise teguri, sotsiaalse toetuse ja bioloogilise teguri, pCRH, vastastikmõju sünnitusjärgse depressiooni ennustamisel.
"Uurisime tajutud tuge - seda, kuivõrd ema tundis, et ta võiks oma perele ja lapse isale loota, kui ta peaks neid vajama," ütles UCLA psühholoogiaprofessor ja uuringu kaasautor dr Chris Dunkel Schetter.
Ta lisas, et sotsiaalne tugi hõlmab paljusid asju, sealhulgas abi „ülesannete täitmisel või materiaalsel abistamisel”, aga ka emotsionaalset tuge aktsepteerimise, kuulamise ja kellegi tundmise eest hoolitsemise ja väärtustatuna.
"Tundub, et emotsionaalne tugi on kõige võimsam tugivorm, mida saate kellelegi pakkuda, kuid seda on raske õigesti teha," ütles Dunkel Schetter.
Kui rasedatel, kes tundsid tugevat tuge oma perelt ja lapse isalt, esines vähem depressiivseid sümptomeid, ei olnud isa toetuse ja pCRH taseme vahel seost.
Kuigi isa toetus ei olnud selles uuringus nii tugev kaitsefaktor kui peretoetus, "pole kahtlust, et isad on tervisliku raseduse kriitiline osa," ütles Hahn-Holbrook.
Hahn Holbrook ütles, et isa toetus mõjutab pCRH taset raseduse ajal varem või isa tugi võib toimida hoopis mõne muu bioloogilise või käitumusliku raja kaudu.
"Isadelt toetatud emad võivad tõenäolisemalt tervislikult käituda, mis on näidanud, et see aitab kaasa nii tervislikumatele imikutele, parematele sünnitulemustele kui ka madalamatele sünnitusjärgsetele häiretele," lisas Dunkel Schetter.
Uuringu tulemused näitavad, et tugisekkumiste ajastus on eriti oluline.
"Kuna pCRH tase viimasel trimestril aitas kaasa sünnitusjärgsele depressioonile, võivad varased sotsiaalse toetuse sekkumised kaitsta nii kõrgenenud pCRH kui ka depressioonisümptomite eest," ütles Dunkel Schetter. "Liiga palju sekkumisi on minevikus paigaldatud liiga hilja raseduse ajal," lisas ta.
Dunkel Schetteri sõnul tuleks läbi viia rohkem uuringuid, et teha kindlaks, millal, mida ja kuidas emadele raseduse ajal optimaalset tuge pakkuda. Tema laboratoorium teeb selles valdkonnas täiendavaid uuringuid.
PCRH järsk tõus raseduse ajal on seotud enneaegsete sünnitustega, mis on määratletud kui varem kui 37 rasedusnädalat sündinud. On võimalik, et raseduse varases staadiumis pakutav sotsiaalne tugi või muud stressi vähendamise meetodid võivad anda kasu tervisele ja lõppkokkuvõttes ka lapsele.
"Veelgi parem oleks toetada ja harida naisi enne rasedust, et maksimeerida tervislikku rasedust," märkis Dunkel Schetter.
Allikas: Psychological Science Association
